混合痔會(huì)引起便秘嗎 混合痔易出現(xiàn)這些癥狀表現(xiàn)

混合痔可能引起便秘,混合痔的常見癥狀包括肛門腫物脫出、便血、肛門疼痛、肛門瘙癢和排便困難。混合痔通常由肛墊下移、靜脈曲張、長(zhǎng)期便秘、久坐久站和妊娠等因素引起,可通過藥物保守治療、硬化劑注射、膠圈套扎、紅外線凝固和手術(shù)治療等方式改善。
肛墊是直腸末端的正常組織結(jié)構(gòu),當(dāng)肛墊因年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增加而下移時(shí),可能形成混合痔。肛墊下移會(huì)阻塞肛管,導(dǎo)致排便不暢甚至便秘。輕癥可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛門靜脈叢長(zhǎng)期充血擴(kuò)張會(huì)形成靜脈曲張性混合痔,曲張的靜脈團(tuán)可能壓迫直腸下端影響排便。患者常伴有便后滴鮮血癥狀,急性發(fā)作期可見血栓形成。靜脈曲張型混合痔可采用地奧司明片改善循環(huán),配合復(fù)方角菜酸酯栓局部消腫。
便秘與混合痔互為因果,干硬糞便通過肛門時(shí)摩擦痔核引發(fā)出血,患者因疼痛恐懼排便加重便秘。典型表現(xiàn)為排便時(shí)肛門撕裂樣疼痛伴鮮紅色血滴。建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
長(zhǎng)期保持相同體位會(huì)使肛門靜脈回流受阻,痔核充血腫大后可能脫出肛門外,產(chǎn)生肛門墜脹感和異物感。痔核脫出初期可自行回納,后期需手法復(fù)位。職業(yè)因素導(dǎo)致者應(yīng)每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,避免痔核嵌頓壞死。
孕期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,加上孕激素作用使血管擴(kuò)張,易形成血栓性混合痔。表現(xiàn)為肛門突發(fā)紫黑色腫物伴劇烈疼痛,產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解。妊娠期首選溫水坐浴緩解癥狀,禁用含麝香類藥物。
混合痔患者日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后建議用溫水沖洗。飲食上增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水量不低于1500毫升。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或騎馬,可進(jìn)行游泳、快走等促進(jìn)盆腔血液循環(huán)的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)痔核脫出不能回納或持續(xù)出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生貧血或痔核嵌頓等并發(fā)癥。定期進(jìn)行肛門指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)直腸其他病變。
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