冠心病最基本的病因是什么

冠心病最基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,主要由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙和遺傳因素共同作用導(dǎo)致。
低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁沉積形成斑塊,逐漸導(dǎo)致血管狹窄。長期血脂異常還會(huì)引發(fā)血管內(nèi)皮功能障礙,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程??刂蒲铚p少飽和脂肪酸攝入并增加膳食纖維。
持續(xù)高壓狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使脂質(zhì)更易沉積在血管壁。血壓升高還會(huì)增加血管壁機(jī)械應(yīng)力,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。定期監(jiān)測(cè)血壓和限制鈉鹽攝入有助于預(yù)防。
高血糖狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生糖基化終產(chǎn)物,直接損害血管內(nèi)皮功能。胰島素抵抗還會(huì)引發(fā)脂代謝紊亂,共同促進(jìn)冠狀動(dòng)脈病變。糖尿病患者需要嚴(yán)格控制血糖和糖化血紅蛋白水平。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙還會(huì)促進(jìn)血小板聚集,加速血栓形成。戒煙可顯著改善血管內(nèi)皮功能并降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會(huì)顯著增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。某些基因多態(tài)性也會(huì)影響脂質(zhì)代謝和炎癥反應(yīng),使個(gè)體更易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。有家族史者應(yīng)更早開始心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
預(yù)防冠心病需建立健康生活方式,包括每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食遵循地中海模式多攝入深海魚、橄欖油和堅(jiān)果,控制體重在正常范圍,定期檢測(cè)血壓血糖血脂指標(biāo)。已確診患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免擅自調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)心血管健康同樣重要。
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