干性支氣管擴張的特點有哪些 干性支氣管擴張這幾個癥狀很典型

干性支氣管擴張主要表現(xiàn)為咳嗽無痰或少量粘痰、反復(fù)咯血、胸痛、呼吸困難、肺部固定性濕啰音等典型癥狀。干性支氣管擴張的特點主要有支氣管結(jié)構(gòu)異常、感染誘發(fā)、血管畸形、免疫異常、氣道清除功能障礙。
支氣管壁軟骨和彈性組織破壞導(dǎo)致永久性擴張,這種結(jié)構(gòu)改變使支氣管失去正常收縮能力?;颊叱1憩F(xiàn)為持續(xù)性干咳,尤其在體位變化時加重,可能與擴張支氣管內(nèi)黏液滯留刺激有關(guān)。高分辨率CT可清晰顯示支氣管呈囊狀或柱狀擴張?zhí)卣鳌?/p>
結(jié)核分枝桿菌、百日咳桿菌等病原體感染是常見誘因,病原體產(chǎn)生的毒素會損傷支氣管黏膜。患者感染期可能出現(xiàn)低熱、盜汗等全身癥狀,但典型表現(xiàn)為反復(fù)少量咯血,血色鮮紅,多由擴張部位黏膜血管破裂所致。
支氣管動脈與肺動脈間形成異常吻合支,血管壁結(jié)構(gòu)脆弱易破裂。臨床特征為突發(fā)性中大量咯血,血液經(jīng)氣道咳出呈鮮紅色,嚴重時可引起窒息。血管造影能顯示支氣管動脈增粗、扭曲等畸形表現(xiàn)。
免疫球蛋白缺乏或功能缺陷導(dǎo)致呼吸道防御能力下降。患者易并發(fā)難治性肺部感染,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、咳嗽加重,但痰量較少。血清免疫學(xué)檢查可見IgG亞類缺乏或特異性抗體生成障礙。
纖毛運動異常或黏液性質(zhì)改變使分泌物滯留。特征為晨起刺激性干咳,可能咳出少量黏稠分泌物,聽診可聞及固定部位的細濕啰音。肺功能檢查常顯示小氣道阻塞性通氣障礙。
干性支氣管擴張患者需保持環(huán)境濕度適宜,避免煙霧粉塵刺激。日??蛇M行腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌力量,選擇游泳、太極拳等溫和運動改善肺功能。飲食宜清淡富含維生素A、C,適量食用銀耳、百合等潤肺食材,忌辛辣刺激性食物。出現(xiàn)咯血癥狀應(yīng)立即靜臥并就醫(yī)檢查,定期復(fù)查肺部CT監(jiān)測病情變化。
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