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皮肌炎日常要注意事項(xiàng)有哪些

皮膚性病科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 肌炎

皮肌炎患者日常需注意皮膚防護(hù)、避免感染、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動及定期復(fù)查。皮肌炎的日常管理主要有避免日曬、預(yù)防感染、規(guī)范用藥、科學(xué)鍛煉、監(jiān)測病情五個(gè)方面。

1、避免日曬:

紫外線可能加重皮膚炎癥反應(yīng),外出需穿戴寬檐帽、長袖衣物,使用物理防曬霜。避免在10:00-16:00紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出,居家時(shí)拉遮光窗簾。皮膚紅斑明顯者可局部冷敷緩解灼熱感。

2、預(yù)防感染:

免疫異常使患者易發(fā)生呼吸道、泌尿道感染。需保持居室通風(fēng),避免接觸流感人群,飯前便后規(guī)范洗手。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。疫苗接種應(yīng)咨詢醫(yī)生后選擇滅活疫苗。

3、規(guī)范用藥:

糖皮質(zhì)激素需遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用,不可擅自減停。免疫抑制劑使用期間需每周監(jiān)測血常規(guī),注意觀察口腔潰瘍等不良反應(yīng)。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充,用藥期間避免接種活疫苗。

4、科學(xué)鍛煉:

肌無力癥狀緩解期可進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每次不超過30分鐘。急性期需臥床時(shí)需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,家屬協(xié)助被動活動關(guān)節(jié)。恢復(fù)期肌力訓(xùn)練應(yīng)從抬臂、抬腿等簡單動作開始,逐步增加阻力。

5、監(jiān)測病情:

每月記錄肌力變化、皮疹范圍及吞咽情況,定期復(fù)查肌酶譜和肺部CT。出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱不退或肌痛加劇需立即就診。合并間質(zhì)性肺炎者需居家配備血氧儀,監(jiān)測指脈氧變化。

飲食上建議采用高蛋白、低鹽食譜,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重,限制腌制食品??蛇m量食用富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等輔助皮膚修復(fù)。保持每日30分鐘散步或水中行走,避免久坐導(dǎo)致肌肉萎縮。居室溫度維持在22-26℃之間,使用加濕器保持空氣濕度40%-60%,床品選擇全棉材質(zhì)減少皮膚摩擦。情緒管理方面可通過正念冥想緩解焦慮,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生干預(yù)。

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    回答:肌炎可能由于以下幾個(gè)原因造成的:一、可能是由創(chuàng)傷引起的,例如在擠壓綜合征的發(fā)病過程中,因?yàn)榧∪馐艿介L期擠壓,會導(dǎo)致肌肉缺血、壞死,進(jìn)而發(fā)生肌炎。二、可能會由于過度運(yùn)動引起的,運(yùn)動過度會產(chǎn)生大量的乳酸沉積,繼續(xù)鍛煉有可能引起炎癥發(fā)作。三、可能是因?yàn)樽陨砻庖咝约膊?dǎo)致。四、可能是由于某種傳染病引起,流感發(fā)作時(shí),也可能會產(chǎn)生肌肉內(nèi)部炎癥。一旦患上肌炎,癥狀為肌肉疼痛肌肉無力,尿液顏色也會有所改變。
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    皮肌炎并發(fā)癥有哪些?
    回答:皮肌炎是橫紋肌的慢性炎癥,如果得了這種疾病很可能會出現(xiàn)局部肌肉的僵硬變形,甚至?xí)霈F(xiàn)喪失最基本的生活能力和勞動能力。它伴隨的并發(fā)癥:關(guān)節(jié)痛、心力衰竭、胸膜炎、間質(zhì)性肺炎等。它的危害影響:皮肌炎不僅會影響肌肉功能,還會造成呼吸、心血管、消化等多系統(tǒng)的損害。它可以通過血常規(guī)、血清免疫學(xué)檢測。治療它的方法主要是使用增強(qiáng)免疫力的藥物和激素類的藥物,如果并發(fā)了各種神經(jīng)功能的癥狀,也要注意使用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。在飲食方面注意營養(yǎng),予以高蛋白、高維生素、高熱量飲食。
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    皮肌炎會引起肺纖維化嗎
    回答:皮肌炎是會引起肺纖維化的。這是皮肌炎影響到肺部出現(xiàn)的主要病變,通常會表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難,以及活動后的干咳、氣喘等癥狀,嚴(yán)重者就會出現(xiàn)肺動脈高壓甚至?xí)喜⒎伟?。治療皮肌炎,可以采用口服糖皮質(zhì)激素,重癥患者一般需要服用不少于兩年,如3年不復(fù)發(fā),則以后復(fù)發(fā)可能性不大,如5年不復(fù)發(fā),則基本可謂治愈。除使用免疫抑制劑外,皮肌炎患者要做到早診斷早治療,以及有效控制并發(fā)癥,可以使癥狀得到有效的改善,從而減輕患者的痛苦。
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    皮肌炎和多肌炎哪個(gè)更嚴(yán)重
    回答:皮肌炎和多發(fā)性肌炎病情的嚴(yán)重程度是無法進(jìn)行比較的,而且這兩種疾病,是屬于一類的疾病,都屬于特發(fā)性的炎癥性肌病。主要病理特征是骨骼肌變性、壞死及淋巴細(xì)胞浸潤,臨床上表現(xiàn)為急性或亞急性起病,對稱性四肢近端為主的肌肉無力伴壓痛,血清肌酶增高,血沉增快,肌電圖呈肌源性損害,經(jīng)積極有效的治療后,都可以完全控制,達(dá)到病情緩解的??赡軙霈F(xiàn)一些嚴(yán)重的情況,比如心肌受累或者出現(xiàn)嚴(yán)重的肺間質(zhì)病變而危及生命的,當(dāng)然,皮肌炎有可能會伴發(fā)惡性腫瘤。
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    皮肌炎的癥狀有哪些啊
    回答:皮肌炎是一種骨骼肌非化膿性炎癥性疾病。病因有遺傳、病毒感染和免疫異常。通常隱襲起病,在數(shù)周、數(shù)月、數(shù)年內(nèi)緩慢進(jìn)展。極少數(shù)患者急性起病,在數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重肌無力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭?;颊呖捎谐拷?、乏力、食欲不振、體重減輕、發(fā)熱(中低度熱,甚至高熱)、關(guān)節(jié)疼痛,少數(shù)患者有雷諾現(xiàn)象。一部分出現(xiàn)肌肉受累和肌無力的表現(xiàn),還有一部分患者出現(xiàn)腫瘤。皮疹多無瘙癢疼痛。其他還有肌酶譜升高M(jìn)i-2抗體陽性、肌電圖提示肌源性。肌活檢多能確診。
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    患了皮肌炎并且肌肉酸痛怎么辦
    回答:皮肌炎一般是自身的免疫力低下所導(dǎo)致的一種皮膚發(fā)炎??赡苁欠譃榧?xì)胞的侵入以及非化膿性的炎癥病變,皮肌炎發(fā)生之后可能會形成皮膚的瘙癢,可能發(fā)病比較嚴(yán)重,能夠形成皮膚的破損,會形成皮膚有橫紋肌或者是出現(xiàn)感染,一般免疫力低下人群,可能發(fā)病幾率比較大。生活中注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好習(xí)慣。保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性產(chǎn)品。
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    為什么皮肌炎比癌癥可怕
    回答:皮肌炎比癌癥可怕主要是由于皮肌炎本身容易反復(fù)發(fā)作,影響到人們的正常工作和生活。而且皮肌炎還可能會伴發(fā)各種癌癥,增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),造成人們生活的痛苦,所以皮肌炎比癌癥可怕。皮肌炎不僅僅會出現(xiàn)皮膚和肌肉的炎癥損害,導(dǎo)致各種皮疹發(fā)生,以及出現(xiàn)對稱性近端肌無力、肌壓痛的表現(xiàn),也可能伴發(fā)肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、淋巴瘤等。所以一旦診斷成立,一定要積極完善檢查,及早開始正規(guī)的治療,還要堅(jiān)持隨診,定期復(fù)查,防止嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
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    皮肌炎血漿置換有用嗎
    回答:皮肌炎的病人做血漿置換可以清除體內(nèi)的一些炎癥指標(biāo)和一些異常的抗體,但是也只能短時(shí)間之內(nèi)起效,并不能達(dá)到長期治療的目的。皮肌炎還是需要長期口服糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療,并且,皮肌炎的病人對糖皮質(zhì)激素的依賴非常強(qiáng),劑量要求大療程,而且療程要足。在使用糖皮質(zhì)激素的過程中有可能會出現(xiàn)血壓、血糖升高、血脂異常之類的副作用,所以,為了幫助糖皮質(zhì)激素的減量,還需要加入一些免疫抑制劑的治療,常用的有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤片之類的藥物。(請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)
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