小兒基本生命支持方法包括什么

小兒基本生命支持方法主要包括開放氣道、人工呼吸、胸外按壓、使用自動(dòng)體外除顫器、呼叫急救系統(tǒng)。
將患兒仰臥于硬質(zhì)平面,采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道。操作時(shí)注意避免過度后仰頸椎,嬰幼兒頭部保持中立位即可。清除口腔可見異物時(shí)需使用手指鉤取法,切忌盲目深挖。
對(duì)無自主呼吸患兒實(shí)施口對(duì)口鼻(嬰幼兒)或口對(duì)口(兒童)人工呼吸。每次吹氣持續(xù)1秒,觀察胸廓起伏,嬰幼兒潮氣量約30-50毫升,兒童約500-700毫升。避免過度通氣導(dǎo)致胃脹氣。
嬰幼兒采用雙指法(乳頭連線下方)或雙拇指環(huán)繞法,兒童使用單掌或雙掌法。按壓深度為胸廓前后徑1/3,頻率100-120次/分鐘,按壓與通氣比新生兒為3:1,嬰幼兒及兒童為15:2或30:2。確保充分回彈,減少中斷。
對(duì)1歲以上兒童出現(xiàn)室顫或無脈性室速時(shí)使用AED,優(yōu)先選擇兒童模式。電極片位置為前-側(cè)位(胸骨右緣-左腋中線),若電極片過大可采取前-后位放置。除顫后立即繼續(xù)CPR,避免延遲。
單人施救時(shí)先進(jìn)行5組CPR再呼救,雙人施救可同步進(jìn)行。呼叫時(shí)需明確告知患兒年齡、意識(shí)狀態(tài)、呼吸情況等關(guān)鍵信息。持續(xù)復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達(dá)或患兒恢復(fù)自主循環(huán)。
日常需定期參加兒科急救培訓(xùn),掌握嬰兒與兒童解剖差異。家中需備有兒童專用面罩呼吸器,避免直接接觸傳染病患兒口鼻。嬰幼兒心肺復(fù)蘇后需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體溫與血糖,兒童則需關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)功能。建議所有看護(hù)人員學(xué)習(xí)海姆立克急救法,預(yù)防氣道異物窒息。急救時(shí)注意記錄關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn),為后續(xù)治療提供依據(jù)。建立家庭應(yīng)急預(yù)案,明確分工可提高搶救效率。
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