急性和慢性咽炎的癥狀有什么區(qū)別

急性咽炎與慢性咽炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在起病速度、持續(xù)時(shí)間及臨床表現(xiàn)上。急性咽炎起病急驟,主要表現(xiàn)為咽部劇烈疼痛、發(fā)熱、吞咽困難;慢性咽炎病程遷延,常見咽干、異物感、晨起惡心。兩者差異主要源于病程長(zhǎng)短、炎癥程度及病理改變不同。
急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,癥狀常在24-48小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn),咽痛程度劇烈且伴隨全身癥狀如高熱、乏力。慢性咽炎起病隱匿,癥狀逐漸加重,患者往往難以明確具體發(fā)病時(shí)間,全身癥狀少見。
急性咽炎疼痛呈刀割樣或灼燒感,吞咽時(shí)明顯加重,嚴(yán)重者可放射至耳部。慢性咽炎多為持續(xù)性隱痛或鈍痛,晨起時(shí)可能因分泌物刺激出現(xiàn)短暫刺痛,日常吞咽動(dòng)作疼痛感較輕。
急性發(fā)作期咽部黏膜呈彌漫性充血腫脹,懸雍垂水腫,扁桃體表面可見膿性分泌物。慢性期黏膜表現(xiàn)為干燥、萎縮或增生,咽后壁淋巴濾泡增生形成"鵝卵石樣"改變,可見黏稠分泌物附著。
急性咽炎常合并鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀,兒童可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐。慢性咽炎多伴有咽部異物感、頻繁清嗓動(dòng)作,部分患者出現(xiàn)刺激性干咳,夜間及晨起時(shí)癥狀顯著。
急性咽炎經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈,少數(shù)可能發(fā)展為扁桃體周圍膿腫。慢性咽炎癥狀反復(fù)持續(xù)3個(gè)月以上,環(huán)境刺激、用嗓過度等因素易導(dǎo)致癥狀反復(fù),但一般不引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
咽炎患者需注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激性食物。建議用淡鹽水漱口每日3-4次,吸煙者需嚴(yán)格戒煙。急性期需臥床休息,慢性期可進(jìn)行咽喉部肌肉放松訓(xùn)練,如緩慢吞咽溫水、發(fā)"哼"音練習(xí)等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查其他器質(zhì)性疾病。
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