寶寶吃奶老是嗆到咳嗽怎么回事
寶寶吃奶嗆咳可能由哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、奶流速過(guò)快、吞咽協(xié)調(diào)性差、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起。
1、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)：
懷抱角度過(guò)平或頭部未抬高易導(dǎo)致乳汁誤入氣管。建議采用45度斜抱姿勢(shì)，哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘，避免立即平躺。早產(chǎn)兒或低體重兒需特別注意托住頸部。
2、奶流速過(guò)快：
奶嘴孔過(guò)大或母親泌乳過(guò)急會(huì)使嬰兒來(lái)不及吞咽。母乳喂養(yǎng)可先用吸奶器排出部分前奶，奶瓶喂養(yǎng)選擇最小流量奶嘴，哺乳時(shí)每3-5分鐘暫停拍背。觀察嬰兒出現(xiàn)連續(xù)吞咽動(dòng)作時(shí)需暫時(shí)中斷喂哺。
3、吞咽協(xié)調(diào)性差：
3月齡以下嬰兒喉部肌肉發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)會(huì)厭閉合不全。表現(xiàn)為吃奶時(shí)伴隨氣促、面部發(fā)紅。可通過(guò)少量多次喂養(yǎng)改善，單次奶量不超過(guò)90毫升。若持續(xù)至6月齡需排查神經(jīng)肌肉疾病。
4、胃食管反流：
賁門括約肌松弛導(dǎo)致奶液反流刺激咽喉，常見(jiàn)吐奶后嗆咳。表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背動(dòng)作。哺乳后保持直立位30分鐘，奶粉喂養(yǎng)可添加適度水解配方。反復(fù)發(fā)作需排除先天性幽門狹窄。
5、呼吸道感染：
鼻塞或喉部炎癥會(huì)干擾正常呼吸節(jié)奏，常見(jiàn)于感冒或支氣管炎患兒。哺乳前可用生理鹽水滴鼻清理鼻腔，選擇清醒狀態(tài)喂食。伴隨發(fā)熱、呼吸費(fèi)勁需及時(shí)就醫(yī)。
日常需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免分散注意力。母乳媽媽減少攝入咖啡因及辛辣食物，奶粉沖泡嚴(yán)格按比例。每次喂奶后觀察15分鐘，出現(xiàn)口周青紫或呼吸暫停立即就醫(yī)。6月齡后添加輔食可鍛煉吞咽功能，優(yōu)先選擇稠粥等半流質(zhì)食物。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，發(fā)育遲緩需排查先天性心臟病等器質(zhì)性疾病。
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