38周宮縮5分鐘一次怎么回事,怎么辦

38周宮縮5分鐘一次可能由臨產(chǎn)征兆、假性宮縮、胎頭下降刺激、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常等原因引起,可通過胎心監(jiān)護(hù)、改變體位、補(bǔ)充水分、抗感染治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。
妊娠38周出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短,屬于正常分娩啟動(dòng)信號(hào)。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況,若宮口擴(kuò)張達(dá)3厘米以上需轉(zhuǎn)入產(chǎn)房待產(chǎn)。期間避免緊張情緒刺激催產(chǎn)素分泌,可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。
生理性宮縮表現(xiàn)為間隔不規(guī)則、強(qiáng)度無遞增,多因胎兒活動(dòng)或母體疲勞誘發(fā)。建議左側(cè)臥位休息,飲用溫蜂蜜水緩解子宮敏感度。若1小時(shí)內(nèi)宮縮頻率未增加且無見紅破水,通常無需特殊處理。
胎兒入盆后壓迫宮頸神經(jīng)叢引發(fā)規(guī)律宮縮,可能伴隨明顯下墜感??赏ㄟ^骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)減輕壓迫,使用托腹帶分擔(dān)重力。需與真性宮縮鑒別,特征為改變體位后宮縮強(qiáng)度減弱。
膀胱炎或腎盂腎炎引起的反射性宮縮,多伴有尿頻尿痛癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后使用頭孢類抗生素治療。感染控制后宮縮通常自行消失,期間需保持每日2000毫升飲水量。
胎盤早剝或前置胎盤引發(fā)的病理性宮縮,常伴隨陰道流血、胎動(dòng)減少。需緊急超聲檢查明確胎盤位置,完全性前置胎盤需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕晚期出現(xiàn)持續(xù)宮縮合并出血屬產(chǎn)科急癥。
妊娠晚期規(guī)律宮縮期間應(yīng)保持每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)100克,如魚肉、雞蛋等,避免高糖飲食刺激宮縮。進(jìn)行緩步行走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胎頭下降,每小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含計(jì)量型衛(wèi)生巾、吸管杯等物品,出現(xiàn)破水或出血量超過月經(jīng)量需即刻就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染,學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理知識(shí)為分娩做好準(zhǔn)備。
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