心力衰竭按發(fā)生部位如何分類

心力衰竭按發(fā)生部位主要分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭三類。
左心衰竭指左心室泵血功能受損,導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。常見病因包括冠心病、高血壓性心臟病和主動脈瓣病變?;颊咧饕憩F(xiàn)為呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。治療需控制血壓、改善心肌供血,常用藥物包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑。
右心衰竭由右心室收縮功能障礙引起,多繼發(fā)于左心衰竭或肺部疾病。主要病因包括慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞和肺動脈高壓。典型癥狀為下肢水腫、頸靜脈怒張和肝淤血腫大。治療重點在于糾正原發(fā)病,使用利尿劑減輕水腫,必要時需氧療。
全心衰竭是左右心功能同時受損的終末期表現(xiàn),常見于擴張型心肌病、重癥心肌炎等疾病?;颊咄瑫r出現(xiàn)肺循環(huán)和體循環(huán)淤血癥狀,治療難度較大。需綜合使用強心藥物、血管擴張劑和利尿劑,嚴重病例可能需要心臟移植。
心力衰竭患者日常需嚴格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。建議采用少食多餐的飲食方式,避免一次性大量飲水。根據(jù)心功能分級進行適度有氧運動,如散步、太極拳等低強度活動。定期監(jiān)測體重變化,發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)體重明顯增加應(yīng)及時就醫(yī)。保證充足睡眠,避免情緒激動和精神緊張。戒煙限酒,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。按時服藥并定期復(fù)查,出現(xiàn)氣促加重、水腫加劇等癥狀需立即就診。
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