類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與鏈球菌感染有關(guān)。
1、病因不同
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致慢性炎癥。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎由A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā),屬于感染后免疫反應(yīng),常見(jiàn)于咽喉炎或扁桃體炎后。
2、癥狀表現(xiàn)
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)腫痛,晨僵明顯且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以游走性大關(guān)節(jié)疼痛為主,紅腫熱痛癥狀明顯,可能伴有環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)。
3、受累關(guān)節(jié)
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及手指、腕部等小關(guān)節(jié),后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多影響膝、踝、肘等大關(guān)節(jié),癥狀消退后通常不遺留關(guān)節(jié)變形。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血液中可檢測(cè)到類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者抗鏈球菌溶血素O抗體水平升高,血沉和C反應(yīng)蛋白指標(biāo)異常。
5、治療方法
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片,配合生物制劑控制病情。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林膠囊治療感染為主,輔以阿司匹林腸溶片緩解關(guān)節(jié)癥狀。
兩種關(guān)節(jié)炎患者均需注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度勞累。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)藥物,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需治療鏈球菌感染以防復(fù)發(fā)。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳有助于維持關(guān)節(jié)功能,飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。