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a型和o型生的孩子會有溶血癥嗎?

血液內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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A型和O型父母生的孩子可能會發(fā)生溶血癥,但概率較低。溶血癥的發(fā)生主要與Rh血型不合有關(guān),而A型和O型屬于ABO血型系統(tǒng),雖然存在ABO血型不合的可能性,但通常癥狀較輕或無癥狀。ABO血型不合導(dǎo)致的溶血癥多見于O型母親與非O型胎兒的情況,A型父親與O型母親的組合也可能存在這種風(fēng)險,但通常無需過度擔(dān)心。

1.ABO血型不合的原因

ABO血型系統(tǒng)由A、B、O三種基因決定。O型血的人體內(nèi)天然存在抗A和抗B抗體,如果O型母親懷有A型或B型胎兒,母體的抗體可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),攻擊胎兒的紅細(xì)胞,導(dǎo)致溶血癥。然而,ABO血型不合引發(fā)的溶血癥通常癥狀較輕,因為胎兒紅細(xì)胞的抗原表達(dá)較弱,且母體抗體濃度較低。

2.ABO溶血癥的癥狀與診斷

ABO溶血癥的癥狀包括新生兒黃疸、貧血、肝脾腫大等。黃疸是最常見的表現(xiàn),通常在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。醫(yī)生會通過血型檢測、抗體篩查、膽紅素水平測定等方法進(jìn)行診斷。如果發(fā)現(xiàn)異常,需及時干預(yù)。

3.ABO溶血癥的治療方法

ABO溶血癥的治療以對癥處理為主。輕度黃疸可通過光療降低膽紅素水平;中度或重度黃疸可能需要換血治療。貧血嚴(yán)重時,可考慮輸血。此外,醫(yī)生可能會建議母親在孕期定期監(jiān)測抗體水平,必要時采取預(yù)防措施。

4.預(yù)防與注意事項

雖然ABO血型不合導(dǎo)致的溶血癥風(fēng)險較低,但O型血孕婦在孕期仍需注意。建議定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監(jiān)測抗體水平。如果發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生可能會建議使用免疫球蛋白等藥物預(yù)防。新生兒出生后,需密切觀察黃疸情況,及時就醫(yī)。

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    患新生兒溶血癥怎么辦
    回答:根據(jù)您們的檢查結(jié)果看應(yīng)該沒什么大問題。當(dāng)胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進(jìn)入母體后即會刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致溶血。在常規(guī)藥物系統(tǒng)中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數(shù)比A型及B型的人數(shù)多:A抗原較B抗原的抗原性強(qiáng),故母O型,胎兒A型者得病機(jī)會多。常規(guī)藥物溶血癥可發(fā)生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A、B物質(zhì)的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關(guān)。Rh溶血癥的免疫抗體,只能由人類的血細(xì)胞作為抗原刺激而產(chǎn)生,在分娩時胎兒紅細(xì)胞才進(jìn)入母體,則除有輸血史者,罕見第一胎即發(fā)病。
    溶血癥會有后遺癥嗎?
    回答:新生兒再次出現(xiàn)溶血癥這種情況,非常容易導(dǎo)致貧血等癥狀,所以建議您們最好及時的帶孩子到三甲醫(yī)院去復(fù)查一下血液科的做一些有關(guān)的具體仔細(xì)檢查,看一看孩子得溶血癥是擁有輕型還是重型。一般輕度的溶血癥,經(jīng)過積極的治療是可以緩解的,重度溶血癥非常難緩解,容易導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血和腎功能損傷等并發(fā)癥。
    新生兒溶血癥在孕早期怎么檢查?
    回答:新生兒再次出現(xiàn)溶血癥的幾率是很低的,即使媽媽是o型血的情況下,這種病情做早期無法孕檢驗,屬于母子血型不和致使的溶血癥貧血的病情,一般的臨床診斷癥狀表現(xiàn)出為黃疸,貧血,黃核等。只有在寶寶降生夠才可以仔細(xì)檢查出的,孕期無須太過憂心這種問題。需要強(qiáng)調(diào)的是避免辛辣刺激的食物,避免外傷,避免發(fā)燒感冒。
    新生兒ABO血型不合溶血癥是什么原因
    回答:新生兒ABO血型不合溶血癥的原因是母嬰ABO血型不合引起的,一般是母親為O型血,父親是A型或者B型、AB型的胎兒。這是因為血型的抗體是一種免疫球蛋白,主要有IgG與IgM,O型血的孕婦產(chǎn)生的抗體IgG占優(yōu)勢,而IgG為不完全抗體,分子量比較小,可通過胎盤引起胎兒溶血。胎兒血型為A型或者B型,第一胎發(fā)病率以可高達(dá)50%左右,雖然母嬰ABO血型不合比較常見,但真正發(fā)生ABO血型不合的溶血不是特別多,大多數(shù)癥狀較輕,一部分新生兒會表現(xiàn)為黃疸。
    新生兒溶血癥怎么辦?
    回答:新生兒abo溶血癥是因為媽媽和寶寶的血型不符合致使的,一般會再次出現(xiàn)黃疸和貧血,如果再次出現(xiàn)了abo溶血癥,最好到醫(yī)院進(jìn)行治療,在醫(yī)院,醫(yī)生會給寶寶用丙種球蛋白來截斷抗體使溶血不再專心再次發(fā)生,如果黃疸比較高,還要用藍(lán)光照耀治療黃疸,如果溶血再次出現(xiàn)了貧血還要做手術(shù)改正等等。
    什么是新生兒ABO溶血癥
    回答:新生兒ABO溶血癥常多見于媽媽是O型血,爸爸是O型血之外的其他血型,比如A型、B型、AB型的情況。如果生的孩子是A型、B型、AB型,媽媽是O型,就可能會發(fā)生新生兒ABO溶血。絕大多數(shù)孩子發(fā)生的程度不太重,也有少部分孩子會發(fā)生極重度的高疸黃素血癥,甚至發(fā)生疸黃素腦病等不可損害的后遺癥。對于新生兒黃疸和新生兒ABO溶血的孩子,孕母在產(chǎn)前要進(jìn)行抗體的滴度篩查,如果媽媽的抗體滴度很高,就要警惕孩子生后有ABO溶血的發(fā)生。生后新生兒ABO溶血的表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)程度比較早,黃疸程度比生理性黃疸要偏重。根據(jù)溶血的程度會出現(xiàn)進(jìn)行性的貧血,結(jié)合實驗室檢查可以診斷新生兒ABO溶血癥。
    新生兒ABO溶血癥的癥狀
    回答:新生兒ABO溶血病最明顯的表現(xiàn)是黃疸。一般在出生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染呈進(jìn)行性加重。黃疸消退以后由于溶血紅細(xì)胞破壞增多,會有貧血的情況。因為新生兒溶血的病因是由于母子血型不合引起來的。母親O型血胎兒是A型或者B型血,這種情況容易發(fā)生溶血。Coombs實驗和抗體釋放試驗有一項陽性就可以診斷溶血性貧血。由于血液中的膽紅素濃度增高,需要及時地退黃治療。光療可以把膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性的排出體外,效果好。嚴(yán)重的黃疸可以用換血療法,清除體內(nèi)的膽紅素以及抗體。
    新生兒溶血癥要換血嗎
    回答:新生兒溶血癥是否要換血,主要取決于孩子溶血的發(fā)生程度和類別。一般的新生兒溶血不需要換血,要看孩子溶血的發(fā)生程度和類別,早發(fā)現(xiàn)的話,可能都不用換血,通過藥物治療,退光即可。如果說溶血性黃疸發(fā)生得很重,比如是RH溶血,或者是在第一時間沒有經(jīng)過治療,耽誤了很長時間,出現(xiàn)膽紅素腦病的時候,都是要給他換血治療的。還有在孩子3、4天的時候,因為發(fā)生的越早,進(jìn)入腦的可能性越大,膽紅素就非常高了,可能也會選擇換血治療。
    新生兒溶血癥會引起發(fā)燒嗎
    回答:新生兒溶血有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒。一般情況下,都是低燒或者是中燒,不會出現(xiàn)高燒的現(xiàn)象。另外,患者在溶血的過程當(dāng)中,還有可能會合并有細(xì)菌感染的癥狀。細(xì)菌感染也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒,所以患者一定要引起重視,找出發(fā)燒的病因,針對病因進(jìn)行治療。如果是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的,可以配合醫(yī)生服用消炎抗菌的藥物進(jìn)行治療,同時再進(jìn)行退燒的治療。在日常生活當(dāng)中,讓孩子多吃一些新鮮的水果、蔬菜,補(bǔ)充維生素,不要吃辛辣、油膩的食物,多喝水。
    新生兒溶血癥會復(fù)發(fā)嗎
    回答:新生兒溶血癥一般不會復(fù)發(fā)。新生兒溶血是由于母嬰血型不合引起的免疫性溶血性疾病。溶血的臨床表現(xiàn)輕重不一,與抗原性的強(qiáng)弱、機(jī)體的免疫反應(yīng)、代償能力有關(guān)系。一般Rh溶血表現(xiàn)的癥狀比較重、進(jìn)展快。溶血時大量紅細(xì)胞被破壞全身水腫、蒼白,嚴(yán)重時心力衰竭加重水腫。ABO溶血有一半左右的可以在第一胎發(fā)生,主要表現(xiàn)是血清中未結(jié)合膽紅素濃度增高為主,并進(jìn)行性加重,血紅細(xì)胞破壞的同時還會出現(xiàn)貧血的癥狀,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)肝脾腫大,最嚴(yán)重的癥狀是膽紅素腦病。血液中有自身的抗體,還有大量的非結(jié)合膽紅素,所以換血療法是最有效方法,通過血漿置換出抗體,減輕胎兒溶血癥狀。
    新生兒溶血癥的發(fā)病機(jī)理
    回答:

    新生兒溶血癥是由于母嬰血型不合引起的胎兒或新生兒紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致的溶血性疾病,發(fā)病機(jī)理主要涉及母嬰Rh血型不合、ABO血型不合、其他血型系統(tǒng)不合、母體抗體產(chǎn)生及胎兒紅細(xì)胞破壞等。

    1、Rh血型不合

    當(dāng)母親為Rh陰性而胎兒為Rh陽性時,母體可能產(chǎn)生抗Rh抗體。這些抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán),與胎兒紅細(xì)胞表面的Rh抗原結(jié)合,導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞被破壞。Rh血型不合引起的新生兒溶血癥通常較為嚴(yán)重,可能發(fā)生在第二胎及以后的妊娠中。

    2、ABO血型不合

    母親為O型血而胎兒為A型或B型血時可能發(fā)生ABO血型不合。母體天然存在的抗A或抗B抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞表面的A或B抗原結(jié)合,引發(fā)溶血反應(yīng)。ABO血型不合引起的新生兒溶血癥通常較Rh血型不合輕微。

    3、其他血型系統(tǒng)不合

    除Rh和ABO血型系統(tǒng)外,其他血型系統(tǒng)如Kell、Duffy等血型不合也可能導(dǎo)致新生兒溶血癥。這些血型系統(tǒng)引起的溶血相對少見,但同樣可能造成胎兒貧血、黃疸等臨床表現(xiàn)。

    4、母體抗體產(chǎn)生

    母體在妊娠或分娩過程中接觸胎兒紅細(xì)胞后產(chǎn)生相應(yīng)抗體。這些抗體主要為IgG類抗體,能夠通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒血液循環(huán)??贵w產(chǎn)生的時間和數(shù)量直接影響溶血發(fā)生的嚴(yán)重程度。

    5、胎兒紅細(xì)胞破壞

    母體抗體與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合后,主要通過單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被吞噬破壞。大量紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致膽紅素生成增加,超過胎兒肝臟處理能力,引起高膽紅素血癥和黃疸。嚴(yán)重溶血可導(dǎo)致胎兒貧血、水腫甚至心力衰竭。

    對于新生兒溶血癥的預(yù)防,Rh陰性孕婦可在妊娠28周和分娩后72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白。已發(fā)生溶血癥的新生兒需根據(jù)病情采取光療、輸血或換血等治療措施。家長應(yīng)密切觀察新生兒皮膚黃染情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員需做好產(chǎn)前血型篩查和抗體檢測,對高風(fēng)險孕婦加強(qiáng)孕期監(jiān)測。

    什么血型會發(fā)生溶血癥?
    回答:溶血反應(yīng)就相當(dāng)于一場戰(zhàn)爭,當(dāng)不同的血型混合時就像是兩支軍隊相戰(zhàn),戰(zhàn)斗就會有傷亡,而兩種不同的血型相爭就會出現(xiàn)紅細(xì)胞的破壞、死亡,這就出現(xiàn)了溶血反應(yīng)。出現(xiàn)溶血時,常伴有發(fā)熱,黃疸等癥狀。母親與孩子血型不和時,常出現(xiàn)新生兒溶血反應(yīng),任何血型都有可能發(fā)生溶血反應(yīng)。父母雙方都是O型血時,不會發(fā)生新生兒溶血反應(yīng)的。
    溶血癥是什么?。?/div>
    回答:歡迎咨詢。溶血是指紅細(xì)胞非自然的衰老,各種原因?qū)е录t細(xì)胞遭到破壞,血紅蛋白溢出的情況。這就是溶血癥。導(dǎo)致溶血的原因有很多。細(xì)胞內(nèi)部的因素可以導(dǎo)致出現(xiàn)溶血。主要是各種遺傳疾病。細(xì)胞外部因素也可以導(dǎo)致出現(xiàn)溶血。大面積的燒傷,瓣膜的鈣化,新生兒溶血,血型不符的輸血反應(yīng)等。
    新生兒abo溶血癥原因是什么
    回答:這個是由于新生兒的血型和母親的血型不一樣,所造成的abo溶血癥,就是母親是o型血,父親是a型或者是b型血,孩子是a型或者是b型血,那么就會造成母親的血型和孩子的血型是不一樣的,這種情況下發(fā)生溶血的幾率是比較大的,所以孩子生下來之后一定要及時進(jìn)行檢查,然后治療。
    小兒溶血癥會有什么危害
    回答:小兒溶血癥會導(dǎo)致患兒的皮膚鞏膜出現(xiàn)黃染、貧血和肝脾腫大的現(xiàn)象。對于病情比較嚴(yán)重的患兒,還會出現(xiàn)膽紅素腦病和嚴(yán)重的貧血。如果治療不及時,還會引起患兒的死亡。當(dāng)溶血癥患兒出現(xiàn)急性膽紅素腦病時會導(dǎo)致嗜睡、抽搐等癥狀,就算搶救成功也容易遺留下肢體不協(xié)調(diào)和聽力障礙等后遺癥。此外,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血現(xiàn)象,還會導(dǎo)致患兒的心臟出現(xiàn)擴(kuò)張或者心力衰竭,嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)休克,從而危及到生命安全。所以一旦懷疑孩子出現(xiàn)溶血癥,就要及時到醫(yī)院檢查和治療,可以有效減少并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)。
    小兒溶血癥有什么后遺癥
    回答:患有小兒溶血癥的寶寶經(jīng)過及時有效的治療,一般不會留下后遺癥。目前臨床上小兒溶血是常見疾病之一,與血型不合有關(guān),要及時進(jìn)行治療。如果溶血癥導(dǎo)致體內(nèi)膽紅素值增高,容易對大腦造成傷害,導(dǎo)致腦癱、智力減退、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、手足徐動癥以及眼球運(yùn)動障礙等,預(yù)后較差。新生兒溶血癥導(dǎo)致病理性黃疸要及時進(jìn)行免疫球蛋白、藍(lán)光治療、人血白蛋白治療。必要時換血治療,將體內(nèi)的膽紅素快速降至安全范圍,并積極給予藥物治療,輸血糾正貧血,對于黃疸的治療具有輔助作用。
    新生兒溶血癥幾天能好
    回答:

    新生兒溶血癥的恢復(fù)時間通常為7-14天,具體時間與溶血程度、治療方式等因素相關(guān)。

    新生兒溶血癥是由于母嬰血型不合引起的免疫性溶血反應(yīng),主要表現(xiàn)為黃疸、貧血等癥狀。輕度溶血患兒通過藍(lán)光照射治療,配合靜脈輸注白蛋白等支持治療,癥狀多在7-10天內(nèi)明顯改善。中重度溶血需采用靜脈注射免疫球蛋白或換血療法,恢復(fù)期可能延長至10-14天。治療期間需密切監(jiān)測膽紅素水平變化,防止核黃疸等嚴(yán)重并發(fā)癥。早產(chǎn)兒或合并感染的患兒恢復(fù)時間可能相對延長。

    家長需注意觀察患兒皮膚黃染范圍、精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況,按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。保持母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄,但母親需避免進(jìn)食可能加重溶血的食物。居家護(hù)理時維持適宜室溫,避免包裹過厚影響散熱。若黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀,應(yīng)立即返院就診。

    寶寶溶血癥是什么原因引起的呢?
    回答:這個可能胃炎或者潰瘍病引起的,建議去醫(yī)院進(jìn)一步胃鏡確診.必要時化驗是不是幽門螺旋桿菌感染引起的.確診之后制定治療方案.平時應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免吃生冷、辛辣刺激性食物,不要暴飲暴食,不能吸煙喝酒.
    新生兒溶血癥篩查及效價用男方檢查嗎
    回答:依據(jù)您的描述現(xiàn)象分析,小于1周歲的孩子溶血性貧血幾率不是很大,我國普遍的是ABO血型系統(tǒng)不對。ABO.溶血病的患兒的母親血型是O型血,嬰兒多為A型大概B型,這樣可能會出現(xiàn)小于1周歲的孩子溶血性貧血。
    新生兒abo溶血癥引起的貧血怎么辦
    回答:身體血虛,大概是造血功能異常,血虛一般出現(xiàn)為頭暈乏力、心慌氣短、的是食欲不振等病癥。假如不過單獨(dú)的貧血,是很好醫(yī)治的,提議能夠及時補(bǔ)充一些營養(yǎng)藥品,別的飲食上要重視高蛋白,而且適當(dāng)攝取脂肪,多吃一些含鐵量比較多的食品。

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