多發(fā)腔隙性腦梗塞是什么意思嚴(yán)重嗎
多發(fā)腔隙性腦梗塞是指腦部出現(xiàn)多個(gè)微小血管閉塞導(dǎo)致的缺血性病灶，其嚴(yán)重程度與病灶位置、數(shù)量及基礎(chǔ)疾病控制情況相關(guān)。多發(fā)腔隙性腦梗塞可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙及年齡增長等因素引起，通常表現(xiàn)為輕微頭痛、頭暈、記憶力減退或無癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致步態(tài)異常、假性延髓麻痹等。
1、高血壓：
長期未控制的高血壓是主要病因，持續(xù)高壓狀態(tài)易使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化、管腔狹窄。患者需定期監(jiān)測血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等，同時(shí)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。
2、糖尿病：
血糖異常會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。建議糖化血紅蛋白控制在7%以下，通過口服二甲雙胍或胰島素治療，配合低升糖指數(shù)飲食如燕麥、糙米等主食選擇。
3、高脂血癥：
低密度脂蛋白膽固醇過高易形成血管壁斑塊，需將指標(biāo)控制在2.6mmol/L以下。除服用阿托伐他汀等降脂藥外，應(yīng)增加深海魚類攝入，每周至少食用兩次三文魚或鯖魚。
4、吸煙：
煙草中尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)膜，使血液黏稠度增高。戒煙是首要干預(yù)措施，可尋求戒煙門診幫助，采用尼古丁替代療法配合行為干預(yù)。
5、年齡因素：
50歲以上人群血管彈性自然下降，建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周累計(jì)150分鐘以上，有助于改善腦部微循環(huán)。
日常需保持地中海飲食模式，多攝入橄欖油、堅(jiān)果及深色蔬菜；避免突然體位改變以防跌倒；進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如圍棋、數(shù)獨(dú)等腦力活動(dòng)；監(jiān)測血脂血糖指標(biāo)變化；若出現(xiàn)言語含糊、單側(cè)肢體無力等新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。通過綜合管理可顯著降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后不影響預(yù)期壽命。
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