頸椎平掃核磁共振可以看些什么

頸椎平掃核磁共振主要用于評估頸椎結構異常及軟組織病變,可清晰顯示椎間盤突出、脊髓受壓、腫瘤、炎癥及血管畸形等病理變化。主要觀察內(nèi)容包括椎間盤退變程度、脊髓信號異常、神經(jīng)根受壓情況、韌帶鈣化及周圍軟組織病變。
頸椎平掃核磁共振能準確識別椎間盤膨出或突出,通過矢狀位和軸位圖像判斷髓核脫出的位置與程度。典型表現(xiàn)為T2加權像上椎間盤信號減低,硬膜囊或神經(jīng)根受壓變形。對于椎間盤源性疼痛患者,可輔助判斷是否存在終板炎或椎間隙高度丟失。
可檢測脊髓空洞癥、脊髓腫瘤及多發(fā)性硬化等病變。急性脊髓損傷可見T2高信號水腫,慢性壓迫可顯示脊髓變細或軟化灶。對于脊髓型頸椎病,能明確脊髓受壓節(jié)段及是否出現(xiàn)異常信號改變。
通過高分辨率圖像顯示神經(jīng)根走行區(qū)域,判斷骨贅或椎間盤對神經(jīng)根的壓迫程度。神經(jīng)根鞘囊腫或神經(jīng)纖維瘤在T2像呈明顯高信號,增強掃描有助于鑒別診斷。
前縱韌帶和后縱韌帶鈣化在T1、T2像均呈低信號,能評估頸椎穩(wěn)定性。可發(fā)現(xiàn)椎體轉移瘤導致的骨質(zhì)破壞,骨髓水腫在STIR序列表現(xiàn)為高信號。對于頸椎骨折患者,能顯示骨折線及周圍軟組織損傷。
無需造影劑即可顯示椎動脈走行異常,如血管袢形成或受壓。動靜脈畸形在流空效應下呈蜂窩狀無信號區(qū),海綿狀血管瘤表現(xiàn)為T2高信號團塊。對椎基底動脈供血不足的病因診斷有重要價值。
進行頸椎核磁共振檢查前需去除所有金屬物品,檢查過程中保持靜止避免運動偽影。檢查后無需特殊護理,但發(fā)現(xiàn)急性脊髓壓迫或腫瘤等嚴重病變時應立即就醫(yī)。日常需注意保持正確坐姿,避免長期低頭,睡眠時選擇高度適中的枕頭。適當進行頸椎操鍛煉可增強肌肉力量,游泳和羽毛球等運動有助于改善頸椎生理曲度。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品和深海魚,避免高鹽飲食加重骨質(zhì)疏松風險。
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