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七歲孩子膽囊炎是怎么引起的

肝膽疾病編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 膽囊炎 膽囊

七歲兒童膽囊炎可能由膽道結(jié)構(gòu)異常、細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染、膽石癥、飲食習(xí)慣不良等原因引起。

1、膽道結(jié)構(gòu)異常:

先天性膽總管囊腫或膽管狹窄等結(jié)構(gòu)異常可導(dǎo)致膽汁淤積。膽汁長(zhǎng)期滯留易引發(fā)化學(xué)性炎癥,繼而發(fā)展為細(xì)菌性感染。這類(lèi)患兒需通過(guò)超聲或MRCP檢查明確診斷,必要時(shí)需行膽道重建手術(shù)。

2、細(xì)菌感染:

大腸桿菌、克雷伯菌等腸道致病菌經(jīng)膽道逆行感染是常見(jiàn)病因。患兒多伴有發(fā)熱、右上腹痛等癥狀,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。治療需選用頭孢三代等敏感抗生素,同時(shí)進(jìn)行膽汁培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

3、寄生蟲(chóng)感染:

蛔蟲(chóng)鉆入膽道可引起機(jī)械性梗阻和炎癥反應(yīng)。農(nóng)村地區(qū)兒童發(fā)病率較高,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴嘔吐。驅(qū)蟲(chóng)治療需采用阿苯達(dá)唑等藥物,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡取蟲(chóng)。

4、膽石癥:

兒童膽色素結(jié)石多與溶血性疾病相關(guān),膽固醇結(jié)石則與肥胖、高脂飲食有關(guān)。結(jié)石阻塞膽囊管可引發(fā)急性炎癥,超聲檢查可見(jiàn)膽囊壁增厚。無(wú)癥狀結(jié)石可觀察,反復(fù)發(fā)作者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、飲食習(xí)慣不良:

長(zhǎng)期高脂高糖飲食、暴飲暴食會(huì)加重膽囊負(fù)擔(dān)。油炸食品和含糖飲料會(huì)刺激膽囊過(guò)度收縮,誘發(fā)炎癥發(fā)作。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重是重要的預(yù)防措施。

患兒日常需保持規(guī)律三餐,避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、玉米等粗糧可促進(jìn)膽汁排泄。適量運(yùn)動(dòng)有助于維持正常膽道功能,推薦每天進(jìn)行30分鐘跳繩、游泳等有氧活動(dòng)。急性發(fā)作期應(yīng)禁食油膩食物,恢復(fù)期可逐步添加蒸魚(yú)、燉豆腐等低脂高蛋白食物。家長(zhǎng)需密切觀察腹痛、發(fā)熱等癥狀變化,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膽囊情況。

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    右上腹部按壓會(huì)痛是膽囊結(jié)石導(dǎo)致的嗎
    回答:腹部按壓疼痛的現(xiàn)象有可能是膽囊結(jié)石造成的,另外膽囊結(jié)石可能會(huì)伴隨有腹脹、惡心等不良的身體癥狀。對(duì)于早期比較輕微的膽囊結(jié)石,一般可以使用一些化石類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,能夠有效緩解不良的身體癥狀,但是如果結(jié)石數(shù)量比較多而且結(jié)石直徑比較大的話,建議及早的進(jìn)行手術(shù)治療,平時(shí)患者要注意按時(shí)吃早餐,但是不要吃得太飽。
    膽囊切除手術(shù)疼嗎
    回答:腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點(diǎn)就是小切口、恢復(fù)快、美觀,術(shù)后疼痛不是特別明顯,一般患者都能夠耐受。在以往傳統(tǒng)的手術(shù)當(dāng)中,膽囊手術(shù)是需要大切口的,一般需要15-20厘米長(zhǎng)的切口,往往術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,恢復(fù)也比較慢。
    肝硬化會(huì)引起膽囊結(jié)石嗎
    回答:肝硬化是比較嚴(yán)重的,肝臟疾病肝硬化會(huì)引起膽結(jié)石,肝硬化之后會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積,這樣就很容易導(dǎo)致膽結(jié)石,對(duì)于這種膽結(jié)石誰(shuí)沒(méi)有辦法處理的,在早期的時(shí)候應(yīng)該用一些治療膽汁淤積的藥物,能夠有效的緩解膽結(jié)石的癥狀。平時(shí)在飲食方面還要注意,對(duì)于含有膽固醇比較多的食物,盡量的要少吃,應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果,還要適當(dāng)?shù)挠靡恍┍8蔚乃幬镏委煾斡不?/div>
    腹腔鏡下膽囊切除術(shù)膽管損傷的原因?yàn)?/div>
    回答:腹腔鏡下膽囊切除術(shù)膽管損傷的原因可能是膽囊形態(tài)和位置的變異、膽囊動(dòng)脈變異、膽囊管變異等引起。1、膽囊形態(tài)和位置的變異:正常膽囊長(zhǎng)約8厘米~12厘米,寬約3厘米~5厘米,體積為40~60毫升,位于肝臟表面上的膽囊窩,相當(dāng)于肝右葉和肝方葉之間。2、膽囊動(dòng)脈變異:一條正常的膽囊動(dòng)脈起源于右肝動(dòng)脈,而變異的膽囊動(dòng)脈具有兩條或更多的膽囊動(dòng)脈,起源于肝總動(dòng)脈、胃十二指腸動(dòng)脈、右肝動(dòng)脈的前支或左肝動(dòng)脈。3、膽囊管變異:正常膽囊管從膽囊頸部伸出,長(zhǎng)2cm~3cm,直徑約0.3cm,多數(shù)與肝總管右側(cè)壁呈銳角相交,在十二指腸前方形成肝總管。常見(jiàn)的變異包括通過(guò)肝總管的前部或后部與肝總管的左側(cè)壁相遇,或與平行于十二指腸第一段后部的肝總管相遇,或與右肝管相遇,膽囊管也可以很短或沒(méi)有。建議患者術(shù)后飲食應(yīng)以低脂肪、低膽固醇、低蛋白質(zhì)、低維生素為主,可多吃水果、蔬菜。
    28歲,患有膽囊炎癥狀有什么表現(xiàn)?
    回答:膽囊炎是會(huì)致使患者再次出現(xiàn)疼痛、惡心、干嘔、黃疸等癥狀,隨著病情的擴(kuò)張,患者還可能會(huì)再次出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭、感染性休克等癥狀。對(duì)于膽囊炎的患者是需要有采用解痙、鎮(zhèn)痛、抗菌救治、利膽藥物。如果患者再次出現(xiàn)了膽囊壞疽及穿孔,病情惡化等癥狀,是需要有采用膽囊切除術(shù)。需要強(qiáng)調(diào)的是防寒保暖,吃一些腸胃的食物,要少食多餐,避免辛辣刺激。
    28歲,患有膽囊炎癥狀有什么表現(xiàn)?
    回答:膽囊炎是會(huì)致使患者再次出現(xiàn)疼痛、惡心、干嘔、黃疸等癥狀,隨著病情的擴(kuò)張,患者還可能會(huì)再次出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭、感染性休克等癥狀。對(duì)于膽囊炎的患者是需要有采用解痙、鎮(zhèn)痛、抗菌救治、利膽藥物。如果患者再次出現(xiàn)了膽囊壞疽及穿孔,病情惡化等癥狀,是需要有采用膽囊切除術(shù)。需要強(qiáng)調(diào)的是防寒保暖,吃一些腸胃的食物,要少食多餐,避免辛辣刺激。
    膽囊切除后能活多久
    回答:膽囊癌術(shù)后5年生存率不高,一般文獻(xiàn)認(rèn)為不超過(guò)30%,因此如果膽囊癌接受手術(shù)治療,應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下安排好后續(xù)化療、放療等,爭(zhēng)取最大生存時(shí)間和最佳治療效果。接受膽囊切除手術(shù)的病人絕大多數(shù)因?yàn)槟懩医Y(jié)石,極少數(shù)是膽囊惡性腫瘤,如膽囊癌,不同疾病術(shù)的生存時(shí)間不同。如果因?yàn)槟懩野┙邮苣懩仪谐中g(shù),術(shù)后生存時(shí)間可能有很大影響。
    膽囊息肉會(huì)引發(fā)癌變嗎
    回答:膽囊息肉是否會(huì)引發(fā)癌變需要考慮以下情況:1.如果患者是真性息肉是會(huì)引發(fā)癌變的,真性息肉是指原發(fā)于膽囊粘膜上皮細(xì)胞的腫瘤或非腫瘤性增生,當(dāng)息肉直徑超過(guò)1厘米時(shí)就會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),建議患者及時(shí)切除息肉或直接通過(guò)手術(shù)切除膽囊,以免復(fù)發(fā)。2.如果患者是假性息肉是不會(huì)出現(xiàn)癌變的,假性息肉是由于膽固醇升高引起,發(fā)生的主要原因是經(jīng)常吃高熱量、高脂肪的食物導(dǎo)致。這種情況患者可以通過(guò)改變飲食以及生活習(xí)慣來(lái)治療,當(dāng)息肉直徑大于1厘米時(shí),可以考慮藥物治療。
    膽囊炎吃左氧還是頭孢
    回答:膽囊炎患者在進(jìn)行消炎治療的時(shí)候,首先選擇頭孢類(lèi)藥物來(lái)治療比如頭孢呋辛。當(dāng)然每個(gè)患者的具體情況不同,在使用藥物之前要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇適合的抗生素藥物。有條件的情況下最好先做膽汁培養(yǎng)和病菌培養(yǎng),根據(jù)病菌的具體種類(lèi)以及敏感程度選擇恰當(dāng)?shù)目股乇容^好。治療膽囊炎比較常用的抗生素藥物種類(lèi)主要是氯林可霉素和氨基芐青霉素。
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    回答:膽囊炎患者在進(jìn)行消炎治療的時(shí)候,首先選擇頭孢類(lèi)藥物來(lái)治療比如頭孢呋辛。當(dāng)然每個(gè)患者的具體情況不同,在使用藥物之前要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇適合的抗生素藥物。有條件的情況下最好先做膽汁培養(yǎng)和病菌培養(yǎng),根據(jù)病菌的具體種類(lèi)以及敏感程度選擇恰當(dāng)?shù)目股乇容^好。治療膽囊炎比較常用的抗生素藥物種類(lèi)主要是氯林可霉素和氨基芐青霉素。
    膽囊多發(fā)結(jié)石怎么排出?
    回答:膽結(jié)石絕大多數(shù)是靜止不動(dòng)的。許多人都有。一般情況下沒(méi)什么癥狀。但是,體現(xiàn)膽囊多發(fā)性結(jié)石,要留意飲食和平常的作息規(guī)律,平常不能夠吃肥肉,也禁術(shù)煙酒刺激,因?yàn)橐坏┎蛔⒁怙嬍常蜁?huì)引來(lái)急性膽囊炎,急性膽囊炎會(huì)表現(xiàn)出為嚴(yán)重的腹痛。
    多發(fā)性膽囊息肉是怎么引起的
    回答:膽囊息肉的病因目前還不是不明確,臨床研究發(fā)現(xiàn)該病的產(chǎn)生可能與年齡、性別、職業(yè)、飲食習(xí)慣有關(guān),比如平時(shí)暴飲暴食、不吃早餐,喜歡吃比較油膩的食物,以及過(guò)度飲酒等。膽囊炎或膽囊結(jié)石也有可能刺激膽囊壁細(xì)胞形成膽囊息肉,需要了解的絕大部分的肝臟息肉屬于良性病變,一般也不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,而且癌變概率極低,大約為1/10萬(wàn)左右。因此大多數(shù)患者只需要定期的復(fù)查和隨診即可,如果膽囊息肉的直徑較大,臨床癥狀比較嚴(yán)重或者懷疑癌變,就需要手術(shù)治療。
    膽囊炎疼痛怎樣緩解
    回答:膽囊炎出現(xiàn)疼痛要想緩解可以采取止疼、解痙攣的藥物治療。臨床上可以針對(duì)輕微的膽囊炎疼痛口服阿托品、山莨菪堿等藥物,能夠有效地緩解膽囊平滑肌引起的痙攣性疼痛。對(duì)于診斷明確的,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用強(qiáng)烈的止痛藥物,包括曲馬多片或者氨酚待因片。對(duì)于有些慢性膽囊炎引起的疼痛,可以通過(guò)服用消炎利膽片或者是中成藥物,進(jìn)行疼痛的緩解治療。臨床當(dāng)中,對(duì)于膽囊炎反復(fù)疼痛、反復(fù)發(fā)作,甚至應(yīng)用藥物保守治療效果比較差時(shí),仍然不能夠有效地緩解疼痛,針對(duì)這類(lèi)的膽囊炎,臨床上可以考慮選擇進(jìn)行膽囊切除手術(shù)來(lái)徹底地緩解疼痛。
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    回答:膽囊炎出現(xiàn)疼痛要想緩解可以采取止疼、解痙攣的藥物治療。臨床上可以針對(duì)輕微的膽囊炎疼痛口服阿托品、山莨菪堿等藥物,能夠有效地緩解膽囊平滑肌引起的痙攣性疼痛。對(duì)于診斷明確的,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用強(qiáng)烈的止痛藥物,包括曲馬多片或者氨酚待因片。對(duì)于有些慢性膽囊炎引起的疼痛,可以通過(guò)服用消炎利膽片或者是中成藥物,進(jìn)行疼痛的緩解治療。臨床當(dāng)中,對(duì)于膽囊炎反復(fù)疼痛、反復(fù)發(fā)作,甚至應(yīng)用藥物保守治療效果比較差時(shí),仍然不能夠有效地緩解疼痛,針對(duì)這類(lèi)的膽囊炎,臨床上可以考慮選擇進(jìn)行膽囊切除手術(shù)來(lái)徹底地緩解疼痛。
    為什么肥胖的人容易得膽囊炎
    回答:肥胖的人容易得膽囊炎,主要是因?yàn)檫^(guò)于肥胖的人體內(nèi)的代謝會(huì)出現(xiàn)紊亂。人在進(jìn)食后,尤其是吃了脂肪類(lèi)的食物,需要膽汁來(lái)幫助消化。過(guò)于肥胖,體內(nèi)代謝出現(xiàn)紊亂,會(huì)導(dǎo)致誘發(fā)膽結(jié)石,從而會(huì)影響膽汁從膽囊排出,滯留在膽囊里,水分被吸收后,膽鹽的濃度增高,刺激膽囊的黏膜引起發(fā)炎。因此,過(guò)度肥胖的人是容易導(dǎo)致膽囊炎的。平時(shí)飲食要注意控制,避免吃油膩、高脂肪類(lèi)的食物,要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),消耗體內(nèi)的脂肪,防止過(guò)度肥胖,可以預(yù)防膽囊炎,也可以預(yù)防其它的疾病。
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    膽囊炎如何緩解
    回答:膽囊炎的緩解方式有內(nèi)科治療以及外科手術(shù)治療。如果患者沒(méi)有手術(shù)條件,并且不能耐受手術(shù)時(shí),可以選擇內(nèi)科治療的方式緩解,包括給患者使用抗生素以及解痙藥物來(lái)促進(jìn)疾病的恢復(fù)。如果有出現(xiàn)嘔吐、腹脹的病人,可以放置胃管,進(jìn)行胃腸減壓,糾正電解質(zhì)紊亂。疼痛較為嚴(yán)重時(shí),可以選擇止痛的藥物,并且通過(guò)靜脈的方式給予營(yíng)養(yǎng)支持。在疾病癥狀不是很?chē)?yán)重時(shí),也可以給患者口服消炎利膽藥物。手術(shù)治療主要是給患者做膽囊切除手術(shù)以及膽囊造口術(shù),可以選擇開(kāi)腹的手術(shù)治療以及微創(chuàng)的手術(shù)治療方式。
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    膽囊炎在左邊還是右邊
    回答:膽囊炎患者可以出現(xiàn)右上腹的疼痛不適,惡心嘔吐,經(jīng)B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛毛糙,膽囊壁增厚,甚至膽囊的收縮功能減退。出現(xiàn)膽囊炎,應(yīng)該清淡飲食,少吃肥肉肥油,可以給予消炎利膽片、膽舒膠囊或者膽通膠囊進(jìn)行治療。膽囊出現(xiàn)在左邊的,但是非常非常少,大多數(shù)患者膽囊都是在右側(cè)。
    膽囊炎在左邊還是右邊
    回答:膽囊炎患者可以出現(xiàn)右上腹的疼痛不適,惡心嘔吐,經(jīng)B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛毛糙,膽囊壁增厚,甚至膽囊的收縮功能減退。出現(xiàn)膽囊炎,應(yīng)該清淡飲食,少吃肥肉肥油,可以給予消炎利膽片、膽舒膠囊或者膽通膠囊進(jìn)行治療。膽囊出現(xiàn)在左邊的,但是非常非常少,大多數(shù)患者膽囊都是在右側(cè)。

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