寶寶一吃就吐怎么回事,怎么辦

寶寶一吃就吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、急性胃腸炎、食物過敏、先天性消化道畸形等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、過敏原回避、手術(shù)治療等方式緩解。
嬰幼兒胃容量小且呈水平位,喂養(yǎng)過量、速度過快或姿勢不當(dāng)易引發(fā)吐奶。建議采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇合適孔徑奶嘴,母乳喂養(yǎng)需注意銜接姿勢。
食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐。可能與早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲有關(guān),通常伴隨哭鬧拒食。醫(yī)生可能建議使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液,或抑酸劑如奧美拉唑顆粒。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)胃腸功能紊亂,除嘔吐外常伴腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染多見于秋冬季,需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。細(xì)菌性腸炎需根據(jù)便培養(yǎng)結(jié)果使用頭孢克肟顆粒等抗生素。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,嘔吐同時(shí)可能出現(xiàn)濕疹、血便。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,哺乳期母親應(yīng)回避牛奶及制品。過敏體質(zhì)嬰兒添加輔食需逐樣嘗試并觀察3天。
幽門肥厚性狹窄典型表現(xiàn)為出生2-4周后出現(xiàn)噴射性嘔吐,超聲檢查可確診需手術(shù)治療。腸旋轉(zhuǎn)不良等畸形可能伴隨膽汁性嘔吐,需緊急就醫(yī)處理。先天性巨結(jié)腸患兒多有腹脹、排便困難等表現(xiàn)。
日常護(hù)理需記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水,從5毫升開始逐漸增量。保持寶寶側(cè)臥位防誤吸,嘔吐物帶血絲、呈黃綠色或伴隨精神萎靡需立即就醫(yī)。6個(gè)月后添加輔食優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉等低敏食物,避免過早接觸高糖高脂食品。
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