子宮內(nèi)膜增殖癥是什么 子宮內(nèi)膜增殖癥嚴(yán)重嗎
子宮內(nèi)膜增殖癥是子宮內(nèi)膜異常增生的病理狀態(tài)，可分為單純性增生、復(fù)雜性增生及不典型增生三類，嚴(yán)重程度與病理類型相關(guān)。
1、單純性增生：
屬于良性病變，主要與雌激素持續(xù)刺激有關(guān)。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多，通常通過孕激素類藥物調(diào)節(jié)可有效控制，預(yù)后良好。
2、復(fù)雜性增生：
存在腺體結(jié)構(gòu)異常但無不典型細(xì)胞，癌變風(fēng)險(xiǎn)約3%。可能伴隨不規(guī)則陰道出血，需采用大劑量孕激素治療3-6個(gè)月并定期復(fù)查內(nèi)膜情況。
3、不典型增生：
屬于癌前病變，癌變率達(dá)23%。典型癥狀為絕經(jīng)后出血或經(jīng)期延長，建議宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)，術(shù)后需長期隨訪排除惡變。
4、激素失衡：
無排卵性功血、多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致雌激素暴露時(shí)間延長，可能引發(fā)內(nèi)膜持續(xù)增生。需治療原發(fā)病并配合周期性孕激素撤退治療。
5、代謝因素：
肥胖、糖尿病等代謝異常患者脂肪組織芳香化酶活性增高，促使雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素。控制體重、改善胰島素抵抗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
患者日常需保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期婦科檢查至關(guān)重要，尤其絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)異常出血應(yīng)立即就診。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制代謝指標(biāo)，減少復(fù)發(fā)誘因。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素類藥物劑量。
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