腦梗塞怎么檢查 四個(gè)檢查了解腦梗塞嚴(yán)重情況
腦梗塞可通過(guò)頭顱CT、磁共振成像、腦血管造影、頸部血管超聲四項(xiàng)檢查評(píng)估病情嚴(yán)重程度。腦梗塞的檢查手段主要有影像學(xué)檢查、血管評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、功能評(píng)估、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
1、頭顱CT：
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可顯示缺血性腦組織低密度影，能快速鑒別腦出血與腦梗塞。急性期CT檢查對(duì)溶栓治療決策具有關(guān)鍵指導(dǎo)價(jià)值，后期可觀察梗塞灶范圍及腦水腫程度。
2、磁共振成像：
彌散加權(quán)成像在發(fā)病2小時(shí)即可顯示缺血病灶，灌注加權(quán)成像能評(píng)估腦組織血流灌注情況。磁共振血管成像可無(wú)創(chuàng)檢測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄或閉塞，對(duì)后循環(huán)梗塞診斷優(yōu)于CT。
3、腦血管造影：
數(shù)字減影血管造影是診斷腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示血管狹窄程度、側(cè)支循環(huán)建立情況。適用于擬行血管內(nèi)治療的患者，但屬于有創(chuàng)檢查需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
4、頸部血管超聲：
通過(guò)測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度判斷動(dòng)脈粥樣硬化程度，檢測(cè)斑塊性質(zhì)及血流動(dòng)力學(xué)改變。結(jié)合經(jīng)顱多普勒超聲可評(píng)估顱內(nèi)外血管狹窄或閉塞，對(duì)病因診斷有重要價(jià)值。
腦梗塞患者需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，低鹽低脂飲食控制基礎(chǔ)疾病。急性期過(guò)后應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，吞咽障礙者需調(diào)整食物質(zhì)地。保持規(guī)律作息避免情緒激動(dòng)，戒煙限酒有助于二級(jí)預(yù)防。出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)復(fù)查。
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