什么原因會(huì)導(dǎo)致二型糖尿病
二型糖尿病可能由遺傳因素、肥胖、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗等原因引起。
1、遺傳因素：
家族中有二型糖尿病病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。特定基因變異可能導(dǎo)致胰島素分泌功能受損或胰島素敏感性下降。這類(lèi)人群需定期監(jiān)測(cè)血糖，即使無(wú)癥狀也應(yīng)每1-2年進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)生活方式干預(yù)延緩疾病進(jìn)展。
2、肥胖：
體內(nèi)脂肪堆積尤其是腹部肥胖會(huì)引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。脂肪細(xì)胞分泌的抵抗素等物質(zhì)會(huì)加劇胰島素抵抗。體重指數(shù)超過(guò)28的人群患病風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的3-4倍，減重5%-10%即可顯著改善血糖代謝。
3、不良飲食習(xí)慣：
長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)劇烈，刺激胰島素過(guò)度分泌。精制碳水化合物和含糖飲料會(huì)快速升高血糖，增加胰腺負(fù)擔(dān)。膳食纖維攝入不足也會(huì)影響腸道菌群平衡，這與胰島素敏感性下降密切相關(guān)。
4、缺乏運(yùn)動(dòng)：
肌肉組織是葡萄糖代謝的主要場(chǎng)所，久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉對(duì)胰島素的反應(yīng)性降低。每周運(yùn)動(dòng)不足150分鐘的人群，其葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白活性會(huì)明顯下降。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能提高肌肉攝取葡萄糖的效率，改善胰島素敏感性。
5、胰島素抵抗：
肝臟、肌肉和脂肪組織對(duì)胰島素敏感性降低，迫使胰腺β細(xì)胞代償性分泌更多胰島素。這種狀態(tài)可能與游離脂肪酸水平升高、炎癥因子釋放有關(guān)。長(zhǎng)期胰島素抵抗最終會(huì)導(dǎo)致β細(xì)胞功能衰竭，出現(xiàn)持續(xù)高血糖。
預(yù)防二型糖尿病需建立科學(xué)飲食模式，每日主食中粗糧占比不低于1/3，蔬菜攝入量保證500克以上。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，配合2次抗阻訓(xùn)練。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。40歲以上人群每年應(yīng)檢測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖，有高危因素者需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。已確診患者要定期監(jiān)測(cè)血糖變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化控糖方案。
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