心肌缺血怎么辦,需要注意什么
關鍵詞：
心肌缺血
心肌缺血可通過調整生活方式、藥物治療、介入治療、手術治療及定期監(jiān)測等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、高血壓及糖尿病等因素引起。
1、調整生活方式：
戒煙限酒是改善心肌缺血的基礎措施，煙草中的有害物質會損傷血管內皮，酒精可能誘發(fā)心律失常。保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，減少動物內臟和油炸食品的攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，運動時心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內。
2、藥物治療：
抗血小板藥物如阿司匹林可抑制血小板聚集，降低血栓風險。硝酸酯類藥物能擴張冠狀動脈，改善心肌供血。他汀類藥物可穩(wěn)定動脈斑塊，需定期監(jiān)測肝功能。β受體阻滯劑通過減慢心率減少心肌耗氧，使用時需注意監(jiān)測血壓和心率。血管緊張素轉換酶抑制劑能改善心室重構，常見副作用包括干咳。
3、介入治療：
冠狀動脈造影是診斷金標準，可明確血管狹窄程度。經皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴張和支架植入恢復血流，術后需長期服用雙聯抗血小板藥物。對于多支血管病變，可能需要分次進行介入治療。介入治療后可能出現血管再狹窄，需定期復查。
4、手術治療：
冠狀動脈旁路移植術適用于左主干病變或多支血管彌漫性病變，常用乳內動脈或大隱靜脈作為橋血管。術后需監(jiān)測橋血管通暢情況，康復期需逐步恢復活動量。微創(chuàng)冠狀動脈搭橋術創(chuàng)傷較小，但適應證相對有限。手術前后需嚴格控制血糖和血壓。
5、定期監(jiān)測：
每月測量血壓和心率，保持血壓低于140/90毫米汞柱。每3-6個月檢查血脂和血糖，低密度脂蛋白膽固醇應控制在1.8毫摩爾/升以下。每年進行運動負荷試驗評估心肌缺血改善情況。出現胸痛加重或持續(xù)時間延長需立即就醫(yī)。建立健康檔案記錄癥狀變化和用藥情況。
心肌缺血患者日常需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和突然的劇烈運動。飲食上多攝入深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，每日保證500克新鮮蔬菜和200克水果。睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間胸悶癥狀。隨身攜帶硝酸甘油以備急用，注意藥物需避光保存且每半年更換。冬季注意保暖，外出時佩戴口罩減少冷空氣刺激。家屬應學習心肺復蘇技能，以備突發(fā)心臟事件時急救使用。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯系我們處理！