腸梗阻的癥狀及治療方法有哪些
腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣，可通過(guò)胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療和營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。
1、腹痛：
腸梗阻早期出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，疼痛部位與梗阻部位相關(guān)。小腸梗阻多位于臍周或中上腹，結(jié)腸梗阻則以下腹為主。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性并伴有腹膜刺激征。機(jī)械性腸梗阻腹痛具有節(jié)律性，與腸蠕動(dòng)增強(qiáng)有關(guān)；麻痹性腸梗阻則表現(xiàn)為彌漫性鈍痛。
2、嘔吐：
嘔吐物性狀隨梗阻部位不同而變化。高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物含胃內(nèi)容物和膽汁；低位梗阻嘔吐發(fā)生較晚，可吐出糞樣物。絞窄性腸梗阻嘔吐物可能呈血性或咖啡渣樣。嘔吐后腹痛可暫時(shí)緩解，但很快復(fù)發(fā)。
3、腹脹：
腹脹程度與梗阻部位相關(guān)。低位梗阻腹脹顯著，可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波；高位梗阻腹脹不明顯。腹部叩診呈鼓音，聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)（機(jī)械性梗阻）或減弱消失（麻痹性梗阻）。嚴(yán)重腹脹可影響呼吸功能，導(dǎo)致膈肌上抬。
4、停止排便排氣：
完全性腸梗阻患者停止排便排氣，但在梗阻早期或不全性梗阻時(shí)仍可能有少量排氣排便。絞窄性腸梗阻可能出現(xiàn)血便。部分結(jié)腸梗阻患者因遠(yuǎn)端腸腔內(nèi)容物排出，在梗阻后仍可排便1-2次。
5、全身癥狀：
隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、發(fā)熱等全身癥狀。絞窄性腸梗阻時(shí)出現(xiàn)心率增快、血壓下降等休克表現(xiàn)。腸壞死穿孔后引起腹膜炎，表現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛和肌緊張。
腸梗阻患者治療期間需嚴(yán)格禁食，待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食?；謴?fù)期應(yīng)選擇低渣、低纖維食物，避免食用豆類(lèi)、堅(jiān)果等易產(chǎn)氣食物?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免暴飲暴食，腹部手術(shù)后患者應(yīng)注意預(yù)防腸粘連。出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹脹等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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