耳膜修補(bǔ)手術(shù)怎么做 耳膜修補(bǔ)手術(shù)具體步驟揭曉

耳膜修補(bǔ)手術(shù)主要通過組織移植修復(fù)鼓膜穿孔,具體步驟包括術(shù)前評估、麻醉準(zhǔn)備、移植物取材、鼓膜修補(bǔ)和術(shù)后護(hù)理五個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
通過耳內(nèi)鏡和聽力檢查確認(rèn)穿孔位置、大小及中耳狀況。需排除中耳炎急性發(fā)作期,評估咽鼓管功能。術(shù)前一周需停用抗凝藥物,完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查。
成人多采用局部麻醉配合鎮(zhèn)靜藥物,兒童需全身麻醉。消毒范圍包括耳廓及周圍5厘米區(qū)域,鋪巾后使用顯微鏡進(jìn)行術(shù)野暴露。麻醉起效后通過耳道或耳后切口進(jìn)入手術(shù)區(qū)域。
常用顳肌筋膜或耳屏軟骨膜作為移植材料。取材時保留0.1-0.3毫米厚度,生理鹽水浸泡備用。移植片需大于穿孔邊緣2毫米以上,特殊情況下可使用人工生物材料替代。
刮除穿孔邊緣上皮形成新鮮創(chuàng)面,將移植物置于鼓膜殘邊與纖維層之間。采用內(nèi)植法或外植法固定,使用明膠海綿支撐。術(shù)中需確認(rèn)聽骨鏈完整,必要時同步進(jìn)行聽骨鏈重建。
外耳道填塞可吸收敷料,保持術(shù)耳朝上臥位。術(shù)后3天避免用力擤鼻,1個月內(nèi)禁止游泳或乘坐飛機(jī)。常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染,2周后逐步清理外耳道填塞物。
術(shù)后恢復(fù)期需保持耳道干燥,沐浴時使用防水耳塞。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),避免辛辣刺激食物。三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動及氣壓劇烈變化環(huán)境,定期復(fù)查聽力及鼓膜愈合情況。睡眠時抬高床頭可減輕耳部充血,出現(xiàn)耳痛或滲液需及時復(fù)診。術(shù)后6-8周鼓膜基本完成上皮化,完全恢復(fù)需3-6個月時間。
鼻息肉手術(shù)后持續(xù)頭痛怎么回事
髖部骨折手術(shù)治療方式有哪些
腳踝骨折手術(shù)需要幾個小時
輸尿管狹窄怎么治療 手術(shù)治療輸尿管狹窄效果怎么樣
先天性輸尿管狹窄手術(shù)是大手術(shù)嗎
外痔血栓一定要手術(shù)嗎 外痔血栓如何手術(shù)
心臟放支架是大手術(shù)還是小手術(shù)
尺神經(jīng)損傷手術(shù)后如何恢復(fù)
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢