子宮腺肌癥癌變概率極低，但需定期隨訪監(jiān)測(cè)。關(guān)于子宮腺肌癥需了解的三個(gè)核心知識(shí)包括發(fā)病機(jī)制、典型癥狀及治療原則。

1、發(fā)病機(jī)制：

子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的良性病變，主要與子宮內(nèi)膜基底層損傷、激素水平異常有關(guān)。多次妊娠分娩、宮腔操作史可能破壞子宮肌層防御屏障，雌激素持續(xù)刺激則促進(jìn)內(nèi)膜細(xì)胞向肌層遷移。病理特征表現(xiàn)為肌層內(nèi)出現(xiàn)彌漫性或局限性內(nèi)膜腺體及間質(zhì)，伴隨周圍肌細(xì)胞增生肥大。

2、典型癥狀：

進(jìn)行性加重的痛經(jīng)是特征性表現(xiàn)，疼痛程度與病灶范圍呈正相關(guān)，嚴(yán)重者可放射至腰骶部并伴隨惡心嘔吐。月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)常見于40%患者，長(zhǎng)期失血可導(dǎo)致貧血。約30%患者合并不孕，與子宮肌層結(jié)構(gòu)異常影響胚胎著床有關(guān)。婦科檢查可觸及均勻增大的質(zhì)硬子宮，經(jīng)期壓痛明顯。

3、治療原則：

治療方案需根據(jù)年齡、癥狀及生育需求制定。輕癥可采用非甾體抗炎藥緩解疼痛，中重度患者可選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑抑制雌激素。曼月樂環(huán)通過局部釋放孕激素有效控制病情進(jìn)展。保守手術(shù)適用于局限病灶切除，全子宮切除術(shù)則是完成生育患者的根治選擇。所有治療均需配合定期超聲隨訪。

子宮腺肌癥患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血，經(jīng)期可熱敷下腹部緩解痙攣痛。建議增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，適量補(bǔ)充維生素E有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。保持規(guī)律作息避免熬夜，減少高脂肪飲食以降低雌激素水平。每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查及腫瘤標(biāo)志物篩查，若出現(xiàn)異常陰道流血、短期內(nèi)子宮迅速增大需警惕惡變可能。