網(wǎng)球肘晚期什么癥狀 網(wǎng)球肘晚期4個(gè)癥狀要及時(shí)處理
關(guān)鍵詞：
癥狀
網(wǎng)球肘晚期主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)持續(xù)性疼痛、握力顯著下降、關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限及局部肌肉萎縮。網(wǎng)球肘晚期癥狀通常由肌腱變性、慢性炎癥、纖維組織增生及神經(jīng)壓迫等因素引起，需及時(shí)通過物理治療、藥物干預(yù)、局部封閉或手術(shù)等方式處理。
1、持續(xù)疼痛：
晚期網(wǎng)球肘疼痛從間歇性發(fā)展為持續(xù)性，靜息時(shí)也可出現(xiàn)鈍痛或灼燒感，肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛明顯。疼痛可能放射至前臂或手腕，夜間加重影響睡眠。這與肌腱末端病理性鈣化、滑膜增生壓迫神經(jīng)末梢有關(guān)，需采用超聲波治療或體外沖擊波緩解。
2、握力減退：
因伸腕肌腱嚴(yán)重?fù)p傷，患者出現(xiàn)持物困難，無法完成擰毛巾、握筆等基礎(chǔ)動(dòng)作。肌電圖檢查常顯示伸肌群肌力下降30%-50%，與肌腱纖維部分?jǐn)嗔鸭凹∪獯鷥斝允湛s障礙相關(guān)。可通過漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練結(jié)合功能性支具進(jìn)行康復(fù)。
3、關(guān)節(jié)僵硬：
肘關(guān)節(jié)主動(dòng)伸展受限超過30度，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)伴有捻發(fā)音。X線可見肱骨外上髁骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致晨僵持續(xù)1小時(shí)以上。關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)能有效改善活動(dòng)度，術(shù)后需配合持續(xù)冷敷和關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。
4、肌肉萎縮：
長期疼痛制動(dòng)導(dǎo)致前臂伸肌群廢用性萎縮，患側(cè)肢體周徑較健側(cè)減少2厘米以上。肌肉超聲顯示肌纖維排列紊亂伴脂肪浸潤，需通過神經(jīng)肌肉電刺激結(jié)合離心訓(xùn)練促進(jìn)肌纖維再生。
晚期網(wǎng)球肘患者應(yīng)避免提重物及重復(fù)性腕部背伸動(dòng)作，每日進(jìn)行15分鐘熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品以支持肌腱修復(fù)，補(bǔ)充維生素C和錳元素促進(jìn)膠原合成。康復(fù)期建議采用水療結(jié)合等長收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，若保守治療3個(gè)月無效需考慮手術(shù)干預(yù)。
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