乳腺疼乳頭也疼是怎么回事

乳腺疼乳頭也疼可能由乳腺增生、哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌等原因引起,可通過熱敷按摩、抗生素治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式緩解。
乳腺增生是最常見的良性乳腺疾病,主要表現(xiàn)為乳房脹痛和乳頭敏感。疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān),月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕。乳腺增生與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),雌孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致乳腺組織過度增生。可通過熱敷按摩緩解癥狀,嚴(yán)重者可服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
哺乳期乳腺炎多見于初產(chǎn)婦,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,乳頭皸裂疼痛。發(fā)病與乳汁淤積和細(xì)菌感染有關(guān),常見致病菌為金黃色葡萄球菌。需及時排空乳汁,可服用頭孢類抗生素如頭孢呋辛、頭孢克洛控制感染,配合局部熱敷緩解癥狀。
非哺乳期乳腺炎包括漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎,表現(xiàn)為乳房腫塊伴疼痛,乳頭可有溢液。發(fā)病與自身免疫、導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。需進(jìn)行病理檢查確診,治療可選用糖皮質(zhì)激素如潑尼松調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥多見于圍絕經(jīng)期女性,表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房脹痛。發(fā)病與乳腺導(dǎo)管退行性變有關(guān),導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張。可通過按摩促進(jìn)分泌物排出,合并感染時需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療。
乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊,但部分患者可出現(xiàn)乳房刺痛或乳頭疼痛。晚期可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷、皮膚橘皮樣改變。需通過乳腺超聲、鉬靶或病理檢查確診。治療以手術(shù)為主,根據(jù)分期配合化療、放療、內(nèi)分泌治療等綜合治療。
建議日常穿戴合適內(nèi)衣避免壓迫乳房,保持良好作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡,減少高脂肪食物攝入,可適量食用豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平。定期進(jìn)行乳腺自查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。哺乳期注意正確哺乳姿勢,保持乳頭清潔防止皸裂。圍絕經(jīng)期女性應(yīng)定期進(jìn)行乳腺篩查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
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