下肢動(dòng)脈硬化閉塞如何護(hù)理 4個(gè)護(hù)理改善下肢動(dòng)脈硬化閉塞
下肢動(dòng)脈硬化閉塞可通過控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、促進(jìn)血液循環(huán)、定期監(jiān)測(cè)病情四個(gè)護(hù)理方法改善。
1、控制基礎(chǔ)疾?。?/h3>
高血壓、高血糖、高血脂是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化進(jìn)展的關(guān)鍵因素。需遵醫(yī)囑規(guī)范使用降壓藥、降糖藥和他汀類藥物，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾/升，低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾/升。合并冠心病或腦梗死者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。
2、改善生活方式：
嚴(yán)格戒煙可減緩血管內(nèi)皮損傷，每日吸煙量大于20支者發(fā)生肢體壞疽風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。飲食采用地中海模式，每日攝入蔬菜500克、深海魚類100克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和反式脂肪酸。體重指數(shù)超過24者需通過有氧運(yùn)動(dòng)減重，目標(biāo)每月減輕2-4公斤。
3、促進(jìn)血液循環(huán)：
間歇性跛行患者可進(jìn)行伯格運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，即平臥位抬高下肢45度保持2分鐘，后下垂3分鐘，每日重復(fù)10組。使用梯度壓力襪時(shí)選擇20-30毫米汞柱壓力型號(hào)，穿戴時(shí)間不超過8小時(shí)。冬季避免使用電熱毯直接烘烤下肢，室溫建議維持在18-22攝氏度。
4、定期監(jiān)測(cè)病情：
每月測(cè)量雙側(cè)踝肱指數(shù)，數(shù)值低于0.9提示血流灌注不足。觀察足部顏色變化和溫度差異，出現(xiàn)靜息痛或潰瘍需立即血管外科就診。每6個(gè)月進(jìn)行下肢動(dòng)脈超聲檢查，管腔狹窄超過70%需評(píng)估血管介入治療指征。
日常護(hù)理需注重足部保護(hù)，選擇圓頭軟底鞋避免摩擦，每日用38℃溫水泡腳后涂抹保濕霜。運(yùn)動(dòng)建議采用騎自行車或游泳等非負(fù)重鍛煉，每周5次、每次30分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%范圍內(nèi)。睡眠時(shí)抬高床尾15厘米促進(jìn)靜脈回流，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難需排查心功能不全。保持每日飲水1500-2000毫升，血液黏稠度增高者可適量飲用淡綠茶。
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