血糖過(guò)高性糖尿是怎么回事

血糖過(guò)高性糖尿病可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、妊娠等因素引起,可通過(guò)藥物治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥管理等方式改善。
胰腺β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌減少,無(wú)法有效降低血糖。常見于1型糖尿病或晚期2型糖尿病,需通過(guò)外源性胰島素注射補(bǔ)充,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)。
機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降,多見于肥胖、代謝綜合征患者。表現(xiàn)為空腹血糖升高和糖耐量異常,需通過(guò)減重、二甲雙胍等藥物改善胰島素敏感性。
特定基因變異可增加患病風(fēng)險(xiǎn),如TCF7L2基因與2型糖尿病密切相關(guān)。有家族史者應(yīng)提前篩查糖化血紅蛋白,通過(guò)生活方式干預(yù)延緩發(fā)病。
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)釋放游離脂肪酸和炎癥因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。體重指數(shù)超過(guò)28者需將減重5%-10%作為首要目標(biāo),配合有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。
妊娠期胎盤激素會(huì)拮抗胰島素作用,引發(fā)妊娠糖尿病。產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù),但未來(lái)患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加7倍,需長(zhǎng)期保持膳食纖維攝入和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
建議每日主食選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物,搭配深色蔬菜200克以上;每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng);定期檢查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥指標(biāo);保持7-8小時(shí)睡眠有助于改善胰島素敏感性;烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油,控制每日食用油在25克以內(nèi)。
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