百日咳的并發(fā)癥都有哪些 百日咳的4個并發(fā)癥

百日咳可能引發(fā)肺炎、腦病、中耳炎、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。百日咳的4個主要并發(fā)癥包括肺炎、腦病、中耳炎、營養(yǎng)不良。
百日咳桿菌感染后可能繼發(fā)細菌性或病毒性肺炎,表現(xiàn)為高熱不退、呼吸急促、肺部濕啰音等癥狀。嬰幼兒因氣道狹窄更易出現(xiàn)呼吸衰竭,需通過胸片檢查和痰培養(yǎng)確診,治療需聯(lián)合抗生素與氧療。
劇烈咳嗽導(dǎo)致腦部缺氧或毒素入血可能引發(fā)腦水腫,出現(xiàn)抽搐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。多見于未接種疫苗的嬰幼兒,需通過腦脊液檢查和影像學評估,嚴重時需降顱壓治療和重癥監(jiān)護。
咳嗽時咽部壓力變化可使病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、鼓膜充血。兒童因解剖結(jié)構(gòu)更易發(fā)生,需耳鏡檢查確診,治療包括鎮(zhèn)痛和針對性抗生素。
頻繁嘔吐和進食困難導(dǎo)致能量攝入不足,常見于病程超過4周的患兒。表現(xiàn)為體重下降、皮下脂肪減少,需通過營養(yǎng)評估制定高熱量飲食方案,嚴重時需腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
預(yù)防百日咳并發(fā)癥需全程接種含百日咳成分疫苗,發(fā)病期保持室內(nèi)濕度40%-60%以減少咳嗽刺激。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋羹,避免辛辣食物誘發(fā)嗆咳。恢復(fù)期可進行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,嬰幼兒需每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率,出現(xiàn)呼吸暫停或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。
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