子宮肌瘤常見的并發(fā)癥有哪些
子宮肌瘤常見并發(fā)癥包括貧血、壓迫癥狀、生育障礙、肌瘤變性及感染。主要并發(fā)癥有黏膜下肌瘤出血、鄰近器官受壓、妊娠并發(fā)癥、肉瘤樣變和盆腔感染。
1、貧血：
黏膜下肌瘤易導致異常子宮出血，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。長期慢性失血可引發(fā)缺鐵性貧血，患者出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。治療需控制出血，口服鐵劑糾正貧血，嚴重者需手術(shù)切除肌瘤。
2、壓迫癥狀：
增大的肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急，壓迫直腸導致便秘，壓迫輸尿管可能引發(fā)腎積水。壓迫癥狀與肌瘤位置和大小相關(guān)，前壁肌瘤多影響泌尿系統(tǒng)，后壁肌瘤常造成腸道癥狀。解除壓迫需手術(shù)干預。
3、生育障礙：
子宮肌瘤可能導致不孕或流產(chǎn)，黏膜下肌瘤改變宮腔形態(tài)影響胚胎著床，肌壁間肌瘤干擾子宮收縮。妊娠合并肌瘤易發(fā)生胎位異常、早產(chǎn)等并發(fā)癥。備孕女性需評估肌瘤位置大小，必要時行肌瘤剔除術(shù)。
4、肌瘤變性：
肌瘤可能發(fā)生紅色變性、囊性變或肉瘤樣變。妊娠期易出現(xiàn)紅色變性引發(fā)劇烈腹痛，絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕肉瘤變風險。可疑惡性變者需病理確診，根據(jù)年齡和生育需求選擇手術(shù)方式。
5、盆腔感染：
黏膜下肌瘤壞死或肌瘤剔除術(shù)后可能繼發(fā)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、異常分泌物。感染控制需抗生素治療，嚴重者需手術(shù)引流。合并盆腔炎性疾病會加重輸卵管粘連風險。
子宮肌瘤患者應保持規(guī)律作息，避免雌激素含量高的食物如蜂王漿，適度運動控制體重。每3-6個月復查超聲監(jiān)測肌瘤變化，出現(xiàn)異常出血或腹痛及時就診。備孕前建議專科評估，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期隨訪預防復發(fā)。
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