腎炎和腎損傷哪種比較嚴重
腎炎和腎損傷的嚴重程度需根據(jù)具體類型及病情進展判斷,兩者均可發(fā)展為腎功能衰竭。腎炎主要指腎小球、腎小管或間質的炎癥,腎損傷則包括急性腎損傷和慢性腎臟病等更廣泛范疇。
腎炎早期可能僅表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或輕度水腫,通過規(guī)范治療多數(shù)可控制。但部分類型如急進性腎小球腎炎可能快速進展至腎衰竭,需激素沖擊或免疫抑制劑治療。慢性腎炎長期未控制會導致腎小球濾過率持續(xù)下降,終需透析替代治療。部分患者伴隨高血壓、貧血等全身并發(fā)癥,提示病情較重。
急性腎損傷可在數(shù)小時至數(shù)日內出現(xiàn)肌酐急劇升高,嚴重時需緊急血液凈化。藥物中毒、嚴重感染等誘因解除后部分腎功能可恢復。慢性腎臟病根據(jù)分期評估嚴重度,晚期出現(xiàn)電解質紊亂、心衰等危及生命的并發(fā)癥。糖尿病腎病等特定病因導致的腎損傷往往不可逆,預后較差。
建議定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能和血壓,避免腎毒性藥物。低鹽優(yōu)質蛋白飲食有助于延緩進展,合并水腫需限制飲水。出現(xiàn)惡心嘔吐、少尿或無尿等表現(xiàn)應立即就醫(yī)。無論腎炎或腎損傷,早期干預均可改善預后,晚期治療難度及費用顯著增加。