肝內(nèi)多發(fā)血管瘤是什么意思
肝內(nèi)多發(fā)血管瘤是肝臟內(nèi)同時存在多個良性血管瘤的醫(yī)學(xué)描述，屬于血管發(fā)育異常形成的腫瘤樣病變。
1、疾病定義：
肝血管瘤是由血管內(nèi)皮細胞異常增生形成的良性腫瘤，多發(fā)指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟存在兩個及以上獨立病灶。病理學(xué)表現(xiàn)為海綿狀血管瘤或毛細血管瘤，生長緩慢且極少惡變。
2、形成原因：
可能與胚胎期血管發(fā)育異常有關(guān)，雌激素水平升高可能促進其生長。后天因素如外傷、激素藥物使用與部分病例相關(guān)，但多數(shù)患者無明確誘因。
3、典型特征：
瘤體直徑多在1-4厘米，呈紫紅色結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地柔軟。顯微鏡下可見大小不等的血管腔隙，內(nèi)襯單層內(nèi)皮細胞，間質(zhì)為纖維組織而非正常肝小葉結(jié)構(gòu)。
4、影像表現(xiàn)：
超聲檢查顯示邊界清晰的高回聲團塊，CT增強掃描呈現(xiàn)特征性"早出晚歸"強化模式，磁共振成像T2加權(quán)像上表現(xiàn)為明顯高信號，這些特點可與惡性腫瘤鑒別。
5、臨床意義：
絕大多數(shù)無需治療，定期隨訪即可。當(dāng)瘤體超過5厘米或引發(fā)壓迫癥狀時，可考慮介入栓塞、射頻消融等治療。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)自發(fā)性破裂出血需急診處理。
日常需避免劇烈腹部碰撞，女性患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用雌激素類藥物。建議每6-12個月通過超聲監(jiān)測瘤體變化，保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制酒精攝入以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛或消化不良癥狀時應(yīng)及時復(fù)查。
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