休克是一種危及生命的緊急狀態(tài)，表現(xiàn)為有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致組織灌注不足。核心臨床表現(xiàn)包括血壓下降、心率增快、皮膚濕冷、意識障礙等，需立即就醫(yī)搶救。常見原因包括失血、感染、過敏或心臟問題。

1. 血壓下降與心率增快

收縮壓通常低于90mmHg，脈壓差縮小。機體代償性引起心率超過100次/分，嚴(yán)重時出現(xiàn)脈搏細(xì)弱甚至摸不到。監(jiān)測血壓和脈搏是識別休克的首要指標(biāo)。

2. 皮膚與末梢循環(huán)改變

皮膚蒼白或發(fā)紺，四肢濕冷，毛細(xì)血管再充盈時間延長超過2秒。這些表現(xiàn)反映外周血管收縮和微循環(huán)障礙，是休克進(jìn)展的重要體征。

3. 意識狀態(tài)異常

早期可能出現(xiàn)煩躁不安，隨著休克加重轉(zhuǎn)為淡漠、嗜睡直至昏迷。腦灌注不足會導(dǎo)致定向力障礙和反應(yīng)遲鈍，提示病情危重。

4. 呼吸與尿量變化

呼吸頻率加快，嚴(yán)重休克可出現(xiàn)酸中毒深大呼吸。尿量每小時少于30ml提示腎灌注不足，需要留置導(dǎo)尿精確監(jiān)測。

5. 原發(fā)病相關(guān)癥狀

失血性休克可見傷口出血或嘔血；感染性休克伴隨高熱寒戰(zhàn)；過敏性休克出現(xiàn)喉頭水腫和皮疹；心源性休克常有心前區(qū)疼痛。

休克屬于醫(yī)學(xué)急癥，發(fā)現(xiàn)任何相關(guān)癥狀必須立即呼叫急救。現(xiàn)場處理應(yīng)保持患者平臥，抬高下肢20度，注意保暖。醫(yī)護(hù)人員會建立靜脈通路快速補液，必要時使用血管活性藥物。不同類型休克需要針對性治療，如輸血、抗感染或腎上腺素注射。及時識別和處理是搶救成功的關(guān)鍵，延誤治療可能導(dǎo)致多器官衰竭甚至死亡。所有疑似休克患者均需在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行救治。