輕中度神經(jīng)性耳聾如何治療

輕中度神經(jīng)性耳聾可通過改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、高壓氧治療、佩戴助聽器、聽覺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。輕中度神經(jīng)性耳聾通常由內(nèi)耳供血不足、噪聲損傷、藥物毒性、病毒感染、年齡退化等原因引起。
內(nèi)耳供血不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)胞缺氧損傷,可使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、前列地爾等擴(kuò)張血管,促進(jìn)耳蝸血流灌注。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需同步控制原發(fā)病。
甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物能修復(fù)受損聽神經(jīng)纖維,延緩聽神經(jīng)退行性變。治療期間需監(jiān)測血清維生素B12水平,避免長期大劑量使用引發(fā)周圍神經(jīng)病變。
高壓氧能提高血氧分壓,改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài),適用于突發(fā)性耳聾早期患者。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行10-20次治療,禁忌證包括未經(jīng)處理的氣胸、活動(dòng)性出血等。
對于中高頻聽力下降顯著者,數(shù)字編程助聽器可補(bǔ)償特定頻率聽力損失。需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)配并定期調(diào)試,避免過度放大導(dǎo)致噪聲性聽力損傷加重。
通過聲刺激訓(xùn)練、唇讀練習(xí)等方式重建聽覺中樞處理能力,適用于言語識(shí)別率下降患者。需堅(jiān)持3-6個(gè)月訓(xùn)練,配合家庭環(huán)境聲學(xué)改造提升交流效果。
日常需避免接觸85分貝以上噪聲環(huán)境,控制耳機(jī)使用時(shí)長;增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物攝入;保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán);定期進(jìn)行純音測聽監(jiān)測聽力變化。突發(fā)聽力下降或伴隨眩暈、耳鳴加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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