乳腺RADS分級(jí)怎么看?一文帶你了解!

乳腺RADS分級(jí)是乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱(chēng),用于規(guī)范乳腺病變的影像學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),幫助醫(yī)生判斷病變性質(zhì)并指導(dǎo)后續(xù)處理。RADS分級(jí)從0到6共7個(gè)等級(jí),數(shù)字越大惡性風(fēng)險(xiǎn)越高。
1.RADS0級(jí):檢查信息不全,需補(bǔ)充其他影像檢查。例如初次鉬靶發(fā)現(xiàn)異常但無(wú)法定性時(shí),需結(jié)合超聲或磁共振進(jìn)一步評(píng)估。
2.RADS1級(jí):正常結(jié)果,乳腺組織無(wú)異常發(fā)現(xiàn),建議每年常規(guī)篩查。40歲以上女性推薦鉬靶與超聲聯(lián)合檢查。
3.RADS2級(jí):明確良性病變,如囊腫、纖維腺瘤等。典型鈣化灶也屬此級(jí),保持6-12個(gè)月隨訪即可。
4.RADS3級(jí):可能良性病變,惡性概率小于2%。包含橢圓形低回聲結(jié)節(jié)、復(fù)雜囊腫等,建議3-6個(gè)月短期復(fù)查。若持續(xù)穩(wěn)定2年以上可降級(jí)為2級(jí)。
5.RADS4級(jí):可疑惡性病變,細(xì)分為4A(低度可疑)、4B(中度可疑)、4C(高度可疑),惡性概率3-94%。需進(jìn)行空心針穿刺活檢,4A級(jí)病變?nèi)艋顧z陰性仍需密切隨訪。
6.RADS5級(jí):高度提示惡性,惡性概率≥95%。典型表現(xiàn)包括毛刺狀腫塊、簇狀微鈣化等,需手術(shù)切除活檢或直接治療。
7.RADS6級(jí):已病理確診的惡性腫瘤,用于評(píng)估治療效果或術(shù)前分期。
不同分級(jí)對(duì)應(yīng)不同處理方案。0-3級(jí)以觀察為主,4級(jí)以上需病理確診。乳腺專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡、家族史等綜合判斷,必要時(shí)多學(xué)科會(huì)診。建議女性從40歲開(kāi)始定期篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)提前至30歲并縮短檢查間隔。
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