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坐飛機為什么耳膜疼？

耳鼻喉科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： 耳膜

坐飛機耳膜疼通常由氣壓變化導(dǎo)致的中耳內(nèi)外壓力不平衡引起，可能與咽鼓管功能障礙、感冒鼻塞、鼻炎發(fā)作等因素有關(guān)。飛行過程中可通過咀嚼、打哈欠、吞咽動作或使用鼻噴劑緩解癥狀。

飛機起降時外界氣壓快速變化，若咽鼓管無法及時調(diào)節(jié)中耳壓力，會導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外側(cè)受力不均，產(chǎn)生脹痛或刺痛感。感冒或過敏性鼻炎患者因鼻咽部黏膜腫脹，咽鼓管開放受阻，癥狀可能更明顯。部分人群咽鼓管先天狹窄，對氣壓變化更敏感。氣壓差超過一定閾值時可能伴隨耳鳴、聽力減退，嚴重時可誘發(fā)航空性中耳炎。

嬰幼兒咽鼓管發(fā)育不完善，調(diào)節(jié)能力較弱，飛行中更容易出現(xiàn)耳部不適。近期接受過耳部手術(shù)或存在中耳積液者，疼痛風(fēng)險顯著增加。潛水后短時間內(nèi)乘機可能因殘余氣體膨脹加劇疼痛。少數(shù)患者因顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，吞咽動作受限而影響壓力平衡。

建議飛行前清理鼻腔分泌物，避免在鼻塞嚴重時乘機。起飛降落時可使用兒童專用耳塞或反復(fù)做捏鼻鼓氣動作。隨身攜帶鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧等減充血劑，使用前需咨詢醫(yī)師。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)耳道流液，應(yīng)及時就診耳鼻喉科排除鼓膜穿孔。有反復(fù)發(fā)作史者飛行前可預(yù)防性服用解充血藥物，但需嚴格遵循醫(yī)囑。

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    慢性中耳炎耳膜穿孔
    回答：藥物治療，引流通暢者以局部用藥為主，急性發(fā)作時候可以全身應(yīng)用抗生素，有條件的患者，可以做用藥前膿液的細菌培養(yǎng)及藥敏實驗來指導(dǎo)用藥。局部用藥一般是用氧氟沙星滴眼液，或者是3%—4%硼酸甘油，關(guān)于慢性，長期不愈的患者，可以進行手術(shù)治療。中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔，如果是一個非急性炎癥期的化膿性中耳炎，或者化膿性膽脂瘤的患者，可以行鼓室成形術(shù)。
    耳膜響是鼓膜穿孔嗎
    回答：耳膜響可能是患有鼓膜穿孔而引起的。因為鼓膜穿孔主要會出現(xiàn)耳膜響、耳朵疼痛的癥狀，部分人還會伴有聽力下降、耳鳴的情況。造成耳膜響的原因有很多，也可能是分泌性中耳炎產(chǎn)生的，具體的原因建議去正規(guī)的醫(yī)院行耳內(nèi)鏡檢查。在疾病的治療期間，要注意家庭鍛煉，如散步、慢跑、游泳等，可以有效地提高身體的免疫能力，并且還可以起到預(yù)防感冒的功效。
    耳膜穿孔的治療方法有哪些
    回答：鼓膜穿孔，比如外傷性的鼓膜穿孔絕大部分沒有感染的情況下是可以自愈的，一般來說建議觀察至少是一到三個月的時間，看它有沒有自行愈合的可能性，不能自行愈合了才考慮進一步的治療；對于炎癥性的穿孔，特別是陳舊性的穿孔得去除病因，所以穿孔的治療可能要基于對中耳疾病的一個治療，先治療中耳疾病，再做后續(xù)的治療解決穿孔的治療方法臨床上就是做修補手術(shù)。
    耳膜修復(fù)手術(shù)一般多少錢
    回答：耳膜修復(fù)手術(shù)費用因病情不同而異，大致在2500元至5500元之間。輕微病情手術(shù)費用較低，約2500元左右；若病情嚴重，手術(shù)難度增加，費用則可能達到5500元左右。最終費用取決于個體狀況及醫(yī)療方案。
    耳膜穿孔怎么辦首大看
    回答：耳膜穿孔是嚴重的耳部疾病，其實就是平常所說的耳膜破了，主要由炎癥感染導(dǎo)致，也有可能是外力傷害引起的。如果耳膜穿孔是長期的或者是反復(fù)的耳朵流膿引起的穿孔，首先要控制炎癥，可以用滴耳液，控制不住的話只能通過手術(shù)的方法修復(fù)鼓膜。嚴重者甚至可能會出現(xiàn)聽力下降的情況，建議患者可以到醫(yī)院耳鼻喉科進行檢查，進行聽力的篩查，以及耳部Ct的檢查，以判斷病情。
    耳膜穿孔能自愈嗎
    回答：耳膜穿孔部分可以自愈。如果是外傷導(dǎo)致的耳膜穿孔，穿孔一般比較小，對聽力的影響并不是很大，多數(shù)患者2～3周左右耳膜穿孔就會逐漸自行恢復(fù)，少部分患者可能需要3~4周左右才能夠逐漸自行恢復(fù)，但如果耳膜穿孔比較大，尤其是繼發(fā)炎癥，有可能無法治愈。如果是中耳炎導(dǎo)致的耳膜穿孔，通常是無法自愈的，一般在中耳炎癥治療之后，需要進行耳膜修復(fù)治療。
    耳膜穿孔怎么辦
    回答：耳膜穿孔要看是什么原因引起的穿孔。在穿孔愈合前嚴禁游泳或任何液體進入耳道，絕大多數(shù)外傷性穿孔可以在3到4周內(nèi)自愈。而炎癥性骨膜穿孔繼發(fā)于化膿性中耳炎會引起患者出現(xiàn)發(fā)熱，耳部疼痛、外耳道流出膿性分泌物，同時伴隨著耳鳴、眩暈，在治療上則需要進行輸液治療，同時使用氧抗生素滴耳液外用效果良好。
    耳膜穿孔會影響聽力嗎
    回答：耳膜穿孔對聽力會有一定的影響，容易導(dǎo)致聽力下降，除了聽力下降以外，耳膜穿孔還會出現(xiàn)耳鳴、耳悶等癥狀。耳膜穿孔可以分為外傷性以及炎癥性兩種，如果是外傷導(dǎo)致的耳膜穿孔，癥狀不嚴重的情況下1個月左右就有可能痊愈。如果是因為炎癥導(dǎo)致的耳膜穿孔，且出現(xiàn)了化膿性中耳炎的情況，需要做抗炎治療。如果耳膜穿孔的情況嚴重，用藥之后效果不佳，可以在炎癥消除之后做穿孔鼓膜修補手術(shù)。手術(shù)后有可能會出現(xiàn)耳朵堵塞以及悶脹的感覺，屬于正常情況。
    耳膜穿孔會導(dǎo)致面癱嗎
    回答：耳膜穿孔可能會導(dǎo)致面癱。耳膜穿孔可能會導(dǎo)致耳部神經(jīng)受損，而面部神經(jīng)通常會經(jīng)過耳后，貫穿到顱腦部位，因此可能會導(dǎo)致面部神經(jīng)麻痹受損，從而引起面癱的癥狀。出現(xiàn)耳膜穿孔，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進行就診，以免治療不及時，引起炎癥感染的癥狀。若檢查結(jié)果顯示未發(fā)生炎癥感染，則可以進行保守治療。若已經(jīng)發(fā)生了炎癥感染，則可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用抗菌消炎類藥物進行治療。
    耳膜穿孔術(shù)后幾天能好
    回答：耳膜穿孔術(shù)后多久能恢復(fù)，這個恢復(fù)時間是因人而異的?；脊哪ご┛椎臅r間、引起穿孔的病因、中內(nèi)耳有無病變等，都影響耳膜穿孔術(shù)后患者恢復(fù)時間的長短。一般病情較輕的鼓膜穿孔，且中耳及內(nèi)耳無其他病變時，一般術(shù)后1~2周，當炎癥及腫脹減退后患者可以逐漸恢復(fù)聽力。倘若患者還伴有慢性化膿性中耳炎、膽脂瘤、肉芽導(dǎo)致鼓膜穿孔或耳蝸神經(jīng)受損，即使做了鼓膜修補術(shù)，術(shù)后聽力提高一般也不明顯。所以，對鼓膜穿孔需要引起重視。
    急性中耳炎耳膜穿孔
    回答：再次出現(xiàn)了急性中耳炎，耳膜穿孔的這個情況，必須實施積極的救治，需要有實施消炎的救治，動用抗生素，那么建議在臨床診斷醫(yī)生的指導(dǎo)下，經(jīng)過有關(guān)的仔細檢查之后實施對癥的救治是比較好的，也用不著太過的憂心，也是可以實施救治的，必須留意在救治的過程當中，要留意耳朵里面不能進水，不能吃比較辣的食物。特別聲明注意休息，注意保暖，多吃一些易吸收的食物，避免勞累情緒激動。
    哺乳期有耳膜炎要怎么辦
    回答：你的這種情況可能是化膿性中耳炎，建議用枯礬散吹耳治療，枯礬有很好的吸附及抗菌的效果，對濕性中耳炎效果是最好的，你可以試一試，有一定效果，耳膜破損會導(dǎo)致聽力下降，一般可以行人工鼓膜置換術(shù)，或佩帶助聽器治療，外傷造成的耳膜穿孔只要不續(xù)發(fā)感染，破孔面積不太大，通常會在一個月左右都能自行愈合，不需另外處理。因耳膜兩面都有豐富的由外向內(nèi)相互吻合的血管，修復(fù)能力是很強的。
    修補耳膜能消除耳鳴嗎
    回答：修補耳膜后能夠消除耳鳴的現(xiàn)象，不過需要到當?shù)卣?guī)的醫(yī)院，選擇耳鼻喉科就診，然后，給予耳膜穿孔修補手術(shù)，成功率高達九成以上，修補之后，會消除耳鳴同時能夠改善聽力。在治療的過程中，避免辛辣刺激的食物，飲食以清淡的、容易消化的食物為主。避免噪音環(huán)境，避免耳內(nèi)進水的情況。要多注意休息，平時多吃一些水果和蔬菜。
    外傷性耳膜穿孔會導(dǎo)致聽力下降嗎
    回答：會的。外傷性鼓膜穿孔自愈后，可以部分恢復(fù)聽力。鼓膜穿孔的病人應(yīng)到醫(yī)院耳鼻喉?？茩z查鼓膜穿孔的部位、范圍、病因。必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。如果有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎，須盡早做手術(shù)清除病灶，防止并發(fā)癥;如果中耳僅為單純性炎癥，則須及時合理治療，使之盡快干水。對鼓膜穿孔又無流膿的病人，經(jīng)醫(yī)生檢查，看能否施行鼓膜修補術(shù)。如能修補好鼓膜，是最好不過的，它不僅可提高聽力，還可重新建立一道屏障，防止中耳炎反復(fù)發(fā)作及避免長期使用滴耳藥引起耳毒性損害。
    導(dǎo)致耳膜穿孔后一直耳鳴怎么治療好呢？
    回答：對頭昏的病因確診則需要借助于一連串仔細檢查，包括耳鼻咽喉科的常規(guī)仔細檢查、聽力學(xué)檢查、頭昏測驗等，有時甚至要做許多必要的神經(jīng)科、全身性疾病的仔細檢查。因此，病人應(yīng)當去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生確診，只有查明了耳嗚的性質(zhì)、特點、可能會的炎癥部位，方才能針對性地確認治療方案
    耳膜穿孔自愈后聽力下降怎么辦
    回答：如果耳膜穿孔自愈后患者再次出現(xiàn)聽力下降的現(xiàn)象，這個是一種比較常見的現(xiàn)象，這主要是由于耳膜穿破之后，在結(jié)疤時并沒有超越理想的效果，從而會再次出現(xiàn)聽力下降的現(xiàn)象。首先對于這種現(xiàn)象，我們是可以辦到預(yù)防工作的，如再再次出現(xiàn)耳膜穿孔的情況下，我們可以動用許多藥物來增進耳膜的結(jié)疤，能有效的減低患者的癥狀。
    耳膜穿孔引起的耳鳴要怎么辦呢？
    回答：如果是近期再次出現(xiàn)的鼓膜穿孔，要始終保持外耳道的清潔干燥，不要進水，盡量不要感冒，不要用力的擤鼻涕，如果中耳腔有炎癥，需要有及時的壓制炎癥，超越干耳之后，待鼓膜穿孔，自行結(jié)疤。如果鼓膜穿孔長期不愈，這個時候就需要有采取手術(shù)實施鼓膜穿孔修復(fù)。需要聲明注意跟句你的情況，應(yīng)盡快查明原因，規(guī)律的生活，多注意休息，。
    小兒中耳炎耳膜穿孔怎么辦
    回答：

    小兒中耳炎耳膜穿孔可通過抗生素滴耳液治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、保持耳道干燥、避免耳部受壓、定期復(fù)查等方式處理。小兒中耳炎耳膜穿孔通常由細菌感染、耳部外傷、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、反復(fù)中耳炎發(fā)作等原因引起。

    1、抗生素滴耳液治療

    氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可用于控制細菌感染。這些藥物能滲透穿孔的鼓膜，直接作用于中耳腔。使用前需清潔外耳道，避免藥液被分泌物阻擋。滴藥后需側(cè)臥5分鐘讓藥液充分接觸患處。治療期間需觀察耳道分泌物性狀變化。

    2、鼓膜修復(fù)手術(shù)

    對于長期不愈的穿孔可采用鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù)。手術(shù)適用穿孔直徑超過3毫米或持續(xù)3個月未愈合的情況。術(shù)前需進行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查評估聽力損失程度。術(shù)后需避免用力擤鼻、潛水等可能影響鼓膜愈合的行為。

    3、保持耳道干燥

    洗頭洗澡時使用防水耳塞防止進水，游泳需嚴格禁止。耳道潮濕會延緩穿孔愈合并增加感染風(fēng)險?？捎脽o菌棉球輕輕吸附外耳道水分，但禁止深入耳道掏挖。潮濕環(huán)境下可適當使用吹風(fēng)機低溫檔保持耳部干燥。

    4、避免耳部受壓

    睡眠時避免患側(cè)臥位，減少對穿孔鼓膜的壓力刺激。避免佩戴耳機、耳罩等物品。擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行，避免雙側(cè)同時擤鼻造成耳壓驟變。乘坐飛機或電梯時可通過咀嚼口香糖緩解氣壓變化。

    5、定期復(fù)查

    每2-4周需進行耳內(nèi)鏡復(fù)查觀察穿孔愈合情況。同時進行聽力檢查評估傳導(dǎo)性聽力損失程度。復(fù)查時可進行耳道分泌物細菌培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素調(diào)整。長期未愈需考慮是否存在膽脂瘤等并發(fā)癥。

    家長需注意觀察患兒有無耳痛加劇、發(fā)熱等感染加重表現(xiàn)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù)，適當補充維生素A和鋅。避免二手煙暴露，保持鼻腔通暢。嚴格按照醫(yī)囑完成抗生素療程，不可自行停藥。多數(shù)穿孔在感染控制后4-8周可自行愈合，超過3個月未愈需考慮手術(shù)干預(yù)。
    耳朵有點血是不是耳膜破裂了
    回答：
    耳膜穿孔手術(shù)后耳鳴是怎么回事
    回答：

    耳膜穿孔手術(shù)后耳鳴可能與手術(shù)創(chuàng)傷、中耳感染、咽鼓管功能障礙、內(nèi)耳損傷或心理因素有關(guān)，可通過抗感染治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等方式緩解。術(shù)后耳鳴通常是暫時性現(xiàn)象，多數(shù)患者隨著創(chuàng)面愈合癥狀會逐漸減輕。

    1、手術(shù)創(chuàng)傷

    鼓室成形術(shù)等耳科手術(shù)操作可能刺激中耳結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致聽骨鏈異常振動或局部血腫壓迫。這類耳鳴多表現(xiàn)為低頻嗡嗡聲，常伴隨耳悶脹感。術(shù)后1-2周內(nèi)遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液減輕水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，多數(shù)患者癥狀可逐步緩解。保持術(shù)耳干燥避免用力擤鼻有助于恢復(fù)。

    2、中耳感染

    術(shù)后護理不當可能引發(fā)急性中耳炎，炎性分泌物刺激圓窗膜或影響聽骨活動度?；颊叱Q外可能出現(xiàn)耳痛、耳溢液等癥狀。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，嚴重時聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑口服。定期耳內(nèi)鏡復(fù)查可觀察鼓膜修復(fù)情況，避免繼發(fā)粘連性中耳炎。

    3、咽鼓管功能障礙

    手術(shù)瘢痕可能導(dǎo)致咽鼓管通氣異常，造成鼓室內(nèi)負壓引發(fā)耳鳴。特征為體位變化時癥狀加重，咀嚼或打哈欠暫時緩解?？赏ㄟ^捏鼻鼓氣法訓(xùn)練咽鼓管功能，必要時使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻咽部水腫。航空旅行或潛水等氣壓變化活動需術(shù)后3個月后再考慮進行。

    4、內(nèi)耳損傷

    罕見情況下手術(shù)器械可能觸及卵圓窗或圓窗膜，導(dǎo)致外淋巴瘺引發(fā)高頻蟬鳴樣耳鳴。這類患者常伴眩暈癥狀，需立即進行耳蝸電圖檢查確診。治療需絕對臥床休息，必要時采用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，嚴重者需手術(shù)修補瘺口。

    5、心理因素

    術(shù)后焦慮情緒可能放大耳鳴感知，形成惡性循環(huán)?；颊叱Ｃ枋龆Q聲多變且與情緒波動相關(guān)?？赏ㄟ^耳鳴習(xí)服療法配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，建議保持規(guī)律作息并避免過度關(guān)注耳鳴癥狀。術(shù)后6個月仍有嚴重耳鳴者需進行純音測聽評估聽力損失程度。

    術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳、乘坐飛機等可能影響鼓膜愈合的活動，洗澡時使用防水耳塞防止進水。飲食注意補充維生素B族和鋅元素，如瘦肉、深海魚、堅果等食物。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈耳痛或眩暈加重等情況需立即復(fù)診。定期進行聲導(dǎo)抗測試監(jiān)測中耳功能恢復(fù)情況，多數(shù)患者術(shù)后6-12個月耳鳴可完全消失。
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