小兒甲型流感發(fā)燒規(guī)律公開,家長速看!

博禾醫(yī)生
小兒甲型流感發(fā)燒通常呈現(xiàn)階段性高熱,體溫可達(dá)39-40℃,持續(xù)3-5天可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀。應(yīng)對需及時(shí)退熱、補(bǔ)液,重癥需48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋等抗病毒藥物。
1. 甲流發(fā)燒典型規(guī)律
甲型流感患兒發(fā)熱多呈驟升型,24小時(shí)內(nèi)體溫可升至39℃以上,部分出現(xiàn)40℃以上超高熱。發(fā)熱期通常持續(xù)72小時(shí)左右,約60%患兒在第3-4天出現(xiàn)體溫短暫下降后再次升高,呈現(xiàn)雙峰熱型。發(fā)熱期間常見面色潮紅、眼球結(jié)膜充血等體征,嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。
2. 科學(xué)退熱處理方法
物理降溫首選溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。藥物退熱推薦對乙酰氨基酚(10-15mg/kg)或布洛芬(5-10mg/kg),兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。注意避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。持續(xù)高熱不退時(shí)可交替使用兩種退熱藥,但需嚴(yán)格記錄用藥時(shí)間。
3. 抗病毒治療關(guān)鍵點(diǎn)
確診甲流后應(yīng)在癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)啟動抗病毒治療。奧司他韋按體重給藥:≤15kg者30mg、15-23kg者45mg、23-40kg者60mg,每日2次療程5天。扎那米韋適用于7歲以上兒童,每次吸入10mg每日2次。帕拉米韋需靜脈給藥,單次劑量10mg/kg。
4. 家庭護(hù)理要點(diǎn)
保持室溫20-24℃,濕度50%-60%。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì),適量添加口服補(bǔ)液鹽。每公斤體重每日補(bǔ)液量應(yīng)為80-100ml。觀察精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、尿量減少等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期仍應(yīng)隔離至體溫正常24小時(shí)后。
甲型流感發(fā)熱具有明確規(guī)律性,家長掌握正確應(yīng)對方法可有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。重點(diǎn)監(jiān)測發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱峰變化及伴隨癥狀,早期抗病毒治療能顯著縮短病程。患兒退熱后仍需注意心肌炎等遲發(fā)并發(fā)癥,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。
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