肛瘺術(shù)后怎么護(hù)理,日常需注意哪些

博禾醫(yī)生
肛瘺術(shù)后護(hù)理需注重傷口清潔、飲食調(diào)整和活動管理,避免感染并促進(jìn)愈合。關(guān)鍵措施包括每日消毒、高纖維飲食、適度活動及定期復(fù)查。
1. 傷口護(hù)理
術(shù)后24小時內(nèi)需加壓包扎止血,之后每日用生理鹽水或碘伏溶液清洗傷口2次,清洗后覆蓋無菌敷料。排便后立即用溫水沖洗肛門,避免糞便殘留。若傷口滲出液增多或出現(xiàn)紅腫熱痛,需及時就醫(yī)。
2. 飲食管理
術(shù)后3天以流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉,逐步過渡到半流質(zhì)。恢復(fù)期需保證每日25g膳食纖維攝入,推薦燕麥粥、火龍果、西蘭花等食物。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,每日飲水量不低于1500ml。
3. 活動指導(dǎo)
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐久站,可使用環(huán)形坐墊分散壓力。2周后可進(jìn)行提肛運(yùn)動,每日3組,每組收縮肛門20次。術(shù)后1個月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等擠壓傷口的運(yùn)動,洗澡選擇淋浴且水溫不超過40℃。
4. 并發(fā)癥預(yù)防
術(shù)后可能出現(xiàn)尿潴留,可通過熱敷下腹部緩解。約15%患者出現(xiàn)肛門失禁,需進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練。創(chuàng)面愈合期間出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血,需立即返院檢查。術(shù)后2周、1個月、3個月需定期復(fù)查肛門鏡。
肛瘺術(shù)后完全愈合需4-8周,期間保持大便通暢至關(guān)重要,建議養(yǎng)成晨起空腹喝溫水的習(xí)慣。夜間睡眠可采取側(cè)臥位減輕傷口壓力,術(shù)后3個月避免重體力勞動。正確護(hù)理可使復(fù)發(fā)率降低至5%以下,恢復(fù)期出現(xiàn)瘙癢屬正常現(xiàn)象,切勿抓撓傷口。
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