百日咳有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

博禾醫(yī)生
百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,伴有雞鳴樣回聲,病程可長達(dá)2-3個(gè)月。診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史及實(shí)驗(yàn)室檢查。治療方法包括抗生素治療、對(duì)癥支持治療及預(yù)防接種。
1.百日咳的典型表現(xiàn)
百日咳的病程分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期。卡他期表現(xiàn)為類似感冒的癥狀,如低熱、咳嗽、流涕等,持續(xù)1-2周。痙咳期特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽后伴雞鳴樣回聲,夜間加重,持續(xù)2-6周。恢復(fù)期咳嗽逐漸減輕,但可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。嬰幼兒患者可能出現(xiàn)發(fā)紺、窒息等嚴(yán)重癥狀。
2.百日咳的診斷方法
診斷百日咳需結(jié)合臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史及實(shí)驗(yàn)室檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括細(xì)菌培養(yǎng)、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè)及血清學(xué)檢測(cè)。細(xì)菌培養(yǎng)是金標(biāo)準(zhǔn),但陽性率較低。PCR檢測(cè)靈敏度高,可快速診斷。血清學(xué)檢測(cè)適用于病程后期,檢測(cè)特異性抗體。
3.百日咳的治療方法
百日咳的治療以抗生素為主,常用藥物包括阿奇霉素、紅霉素和克拉霉素。抗生素可縮短傳染期,但對(duì)痙咳期癥狀改善有限。對(duì)癥支持治療包括保持呼吸道通暢、吸氧、鎮(zhèn)靜等。預(yù)防接種是控制百日咳的關(guān)鍵,推薦嬰幼兒按時(shí)接種百白破疫苗。
百日咳是一種具有高度傳染性的呼吸道疾病,早期診斷和及時(shí)治療至關(guān)重要。抗生素治療可有效控制病情,預(yù)防接種是減少發(fā)病率的根本措施。公眾應(yīng)提高對(duì)百日咳的認(rèn)識(shí),及時(shí)就醫(yī)并采取有效的預(yù)防措施,以保護(hù)自身和他人健康。
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