成年人有幾顆牙齒 為什么成年人牙齒數(shù)量不同
關(guān)鍵詞：#牙齒
成年人通常有28-32顆恒牙，數(shù)量差異主要源于智齒是否萌出。牙齒數(shù)量不同與遺傳、頜骨發(fā)育、口腔疾病及拔牙史有關(guān)。
1.遺傳因素
基因決定牙齒發(fā)育數(shù)量，部分人群先天缺失恒牙胚或存在額外牙胚。父母牙齒數(shù)量異常者，子女出現(xiàn)類(lèi)似情況的概率增加30%。臨床常見(jiàn)第三磨牙（智齒）先天缺失，或出現(xiàn)多生牙現(xiàn)象。
2.頜骨空間影響
現(xiàn)代人頜骨進(jìn)化導(dǎo)致空間不足，約35%人群智齒無(wú)法正常萌出。正畸研究顯示，頜骨長(zhǎng)度小于15mm時(shí)，智齒阻生率高達(dá)78%。頜骨發(fā)育不良還可能造成側(cè)切牙或第二前磨牙阻生。
3.口腔疾病導(dǎo)致缺失
齲齒和牙周病是成人失牙主因。深度齲壞可能需拔除患牙，中重度牙周炎導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。數(shù)據(jù)顯示35歲以上人群平均缺失1.6顆牙，吸煙者失牙數(shù)量比非吸煙者多2.3顆。
4.醫(yī)療干預(yù)因素
正畸治療常需拔除前磨牙創(chuàng)造空間，約60%矯正病例需拔除2-4顆牙。阻生智齒拔除率在20-30歲人群中達(dá)45%，上頜智齒拔除率比下頜高20%。
牙齒數(shù)量異常的應(yīng)對(duì)方案：
-口腔檢查：每年拍攝全景片監(jiān)測(cè)牙齒發(fā)育情況，阻生牙需每6個(gè)月評(píng)估
-修復(fù)方案：?jiǎn)晤w缺失選擇種植牙或橋體修復(fù)，多顆缺失考慮活動(dòng)義齒
-正畸干預(yù)：埋伏牙通過(guò)開(kāi)窗術(shù)牽引萌出，牙間隙過(guò)大可采用貼面修復(fù)
保持完整牙列需每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙，發(fā)現(xiàn)牙齒缺失超過(guò)3個(gè)月應(yīng)及時(shí)修復(fù)。智齒是否保留需由口腔外科醫(yī)生評(píng)估，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙時(shí)應(yīng)手術(shù)拔除。
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