創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)炎#創(chuàng)傷
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬和活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。早期就醫(yī)可延緩病情進(jìn)展，治療方法包括藥物緩解、物理治療和手術(shù)干預(yù)。
1. 關(guān)節(jié)疼痛是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)加重、休息后減輕。疼痛可能從受傷后數(shù)月或數(shù)年逐漸出現(xiàn)，與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成有關(guān)。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可緩解疼痛，局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠也有幫助。
2. 關(guān)節(jié)腫脹源于滑膜炎癥和積液積累，常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等承重關(guān)節(jié)。急性期可冰敷15分鐘減輕腫脹，慢性期建議使用彈性繃帶加壓包扎。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德能快速消炎，但每年不宜超過(guò)3次。
3. 晨僵和活動(dòng)受限多在早晨或久坐后明顯，持續(xù)時(shí)間通常小于30分鐘。熱敷、低頻超聲治療可改善血液循環(huán)，每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高能維持功能。水中運(yùn)動(dòng)因浮力作用可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
4. 晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和摩擦音，X線(xiàn)顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、骨刺形成。嚴(yán)重病例需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。體重控制很關(guān)鍵，BMI應(yīng)保持在18.5-23.9之間，減少爬樓梯、蹲跪等動(dòng)作。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥狀會(huì)隨時(shí)間和活動(dòng)強(qiáng)度波動(dòng)，核磁共振能早期發(fā)現(xiàn)軟骨損傷。建議出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)不適時(shí)盡早就診骨科，避免自行按摩或過(guò)度鍛煉加重?fù)p傷。日常使用手杖、護(hù)膝等輔助器具可分散關(guān)節(jié)壓力，維生素D和鈣劑補(bǔ)充有助于骨骼健康。
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