骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)的治療方法

博禾醫(yī)生
骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、中藥外敷、運動調(diào)養(yǎng)。
中醫(yī)辨證論治將骨性關(guān)節(jié)炎分為肝腎虧虛型、氣血不足型、寒濕痹阻型等證型。肝腎虧虛型常用獨活寄生湯加減,氣血不足型選用八珍湯化裁,寒濕痹阻型則以羌活勝濕湯為主方。臨床常用中藥包括杜仲、桑寄生、牛膝等補(bǔ)益肝腎藥物,當(dāng)歸、黃芪等補(bǔ)氣養(yǎng)血藥材,以及羌活、獨活等祛風(fēng)除濕成分。
針灸通過刺激穴位疏通經(jīng)絡(luò)氣血,常用取穴包括膝眼、陽陵泉、足三里等局部穴位配合腎俞、肝俞等遠(yuǎn)端配穴。針刺手法多采用平補(bǔ)平瀉,可配合溫針灸增強(qiáng)散寒除濕效果。臨床研究表明針灸能顯著改善關(guān)節(jié)疼痛和活動受限癥狀,治療周期通常需要10-15次為一個療程。
中醫(yī)推拿運用滾法、揉法、按法等手法作用于關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶,重點松解股四頭肌、腘繩肌等肌群。手法治療能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,緩解肌肉痙攣。操作時需注意力度適中,避開急性炎癥期,配合關(guān)節(jié)被動活動可增強(qiáng)治療效果。
將具有活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)功效的中藥制成膏劑或藥包外敷患處。常用外敷藥物包括紅花、乳香、沒藥等活血藥材,川烏、草烏等溫經(jīng)藥物,以及透骨草、伸筋草等祛風(fēng)除濕成分。外敷可通過皮膚吸收直接作用于病灶,避免口服藥物的胃腸道反應(yīng)。
中醫(yī)導(dǎo)引術(shù)如八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。推薦進(jìn)行膝關(guān)節(jié)非負(fù)重運動,如坐位直腿抬高、臥位空蹬自行車等動作,每次15-20分鐘,每日2-3次。運動需遵循循序漸進(jìn)原則,避免劇烈跑跳等加重關(guān)節(jié)磨損的動作。
中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎需注重整體調(diào)理與局部治療相結(jié)合,建議日常飲食多攝取黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,適量食用山藥、薏苡仁等健脾祛濕食物。注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,配合規(guī)律適度的功能鍛煉。急性發(fā)作期應(yīng)減少爬樓梯、下蹲等動作,癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)評估。
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