寶寶多大做疝氣手術(shù)好 寶寶疝氣手術(shù)怎么做
寶寶疝氣手術(shù)通常在1歲后實施，手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)開放修補術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)兩種。手術(shù)時機選擇需綜合考慮疝氣類型、發(fā)作頻率、嵌頓風(fēng)險等因素。
1、年齡因素：
腹股溝疝患兒若6個月內(nèi)未自愈，建議1-2歲擇期手術(shù)。此階段患兒組織發(fā)育較完善，麻醉風(fēng)險相對降低。早產(chǎn)兒或合并基礎(chǔ)疾病者需個體化評估，臍疝可觀察至2-3歲。
2、發(fā)作情況：
頻繁發(fā)生嵌頓（年發(fā)作≥3次）或不能回納的急癥疝需立即手術(shù)。偶發(fā)可復(fù)性疝可擇期處理，但需監(jiān)測腸管嵌頓征象如嘔吐、血便等。
3、術(shù)式選擇：
開放手術(shù)采用腹橫紋小切口，高位結(jié)扎疝囊，適用于大多數(shù)單側(cè)疝。腹腔鏡手術(shù)通過3毫米切口探查對側(cè)隱匿疝，雙側(cè)疝治療更具優(yōu)勢，但需全身麻醉支持。
4、術(shù)前準備：
需完善血常規(guī)、凝血功能及心電圖檢查。術(shù)前禁食6-8小時，急性呼吸道感染需后2周手術(shù)。家長應(yīng)學(xué)會識別術(shù)后發(fā)熱、傷口滲液等異常情況。
5、術(shù)后護理：
術(shù)后6小時可進水，24小時內(nèi)恢復(fù)飲食。避免劇烈哭鬧和便秘，使用腹帶保護傷口2周。并發(fā)癥如陰囊水腫多可自行消退，持續(xù)發(fā)熱需排除切口感染。
術(shù)后1月內(nèi)避免劇烈運動，可補充富含維生素C的獼猴桃、橙子促進傷口愈合。保持大便通暢，適當增加膳食纖維攝入。定期隨訪觀察睪丸發(fā)育情況，術(shù)后復(fù)發(fā)率通常低于1%。注意觀察對側(cè)是否出現(xiàn)新發(fā)疝氣，2歲以下患兒建議每3個月復(fù)查超聲。
