順鉑化療的副作用有哪些?

博禾醫(yī)生
順鉑化療的副作用包括惡心嘔吐、腎功能損害和骨髓抑制等,這些癥狀與藥物對(duì)正常細(xì)胞的毒性作用有關(guān)。為減輕副作用,可通過(guò)藥物干預(yù)、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)腎功能等方式進(jìn)行管理。
1.惡心嘔吐是順鉑化療最常見(jiàn)的副作用之一,主要與藥物刺激胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。建議在化療前使用止吐藥物如昂丹司瓊、格拉司瓊或多潘立酮,同時(shí)少量多餐,避免油膩和刺激性食物。嚴(yán)重時(shí)可考慮靜脈補(bǔ)液以維持電解質(zhì)平衡。
2.腎功能損害是順鉑的主要毒性之一,因藥物在腎臟中蓄積導(dǎo)致腎小管損傷。化療期間需密切監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),如血肌酐和尿素氮。建議增加飲水量,必要時(shí)使用利尿劑如呋塞米,或采用保護(hù)腎功能的藥物如氨磷汀。若出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能損害,需調(diào)整藥物劑量或暫停化療。
3.骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,增加感染、貧血和出血風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素或粒細(xì)胞集落刺激因子。飲食上可增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物,如瘦肉、綠葉蔬菜和豆類。若血小板嚴(yán)重減少,需輸注血小板或使用促血小板生成素。
順鉑化療的副作用雖常見(jiàn),但通過(guò)合理的預(yù)防和管理措施可有效減輕。患者應(yīng)與醫(yī)生保持密切溝通,及時(shí)報(bào)告不適癥狀,并根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整治療方案。化療期間保持良好的生活習(xí)慣和積極心態(tài),有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,需立即就醫(yī)并調(diào)整化療方案。
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