下巴脫臼掛什么科 下巴脫臼的治療方法

博禾醫(yī)生
下巴脫臼屬于口腔頜面外科或急診科的診治范圍,復位后需結合固定、藥物及康復訓練。急性發(fā)作時建議立即就醫(yī),反復脫臼者需排查關節(jié)結構異常或肌肉松弛問題。
1.就診科室選擇
下巴脫臼即顳下頜關節(jié)脫位,首次發(fā)作建議掛急診科處理緊急復位。非急性期或反復脫臼患者應選擇口腔頜面外科,該科室配備專業(yè)手法復位設備和影像檢查設備。部分醫(yī)院設有顳下頜關節(jié)專科門診,更適合慢性患者。
2.臨床治療方法
手法復位是主要治療方式,醫(yī)生采用口內(nèi)法或口外法推動下頜骨髁突回位。復位后需用顱頜繃帶固定2-3周,限制張口度不超過2厘米。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布或雙氯芬酸鈉。反復脫臼者需注射硬化劑或進行關節(jié)囊緊縮術,嚴重病例可能需行關節(jié)結節(jié)增高術。
3.家庭應急處理
突發(fā)脫臼時可用毛巾熱敷放松肌肉,雙手拇指墊紗布按住下磨牙,其余四指托住下巴向上方推壓。切忌暴力操作,失敗后立即就醫(yī)。復位后一周內(nèi)進食流質食物如米糊、蔬菜泥,避免咀嚼硬物或大笑。睡眠時選擇半臥位減輕關節(jié)壓力。
4.預防復發(fā)措施
長期咀嚼硬物者需改變飲食習慣,減少堅果、牛肉干等硬食攝入。夜間磨牙患者應佩戴咬合墊,瑜伽或打哈欠時注意控制張口幅度。可進行顳肌訓練:食指抵住下巴,做緩慢開閉口動作抵抗阻力,每日3組每組15次。寒冷天氣注意面部保暖,避免肌肉痙攣。
顳下頜關節(jié)脫位治療需分階段進行,急性期正確處理能降低復發(fā)風險。慢性患者應完善磁共振檢查排除關節(jié)盤移位,50歲以上多次復發(fā)者建議評估手術必要性。日常注意保持正確咬合姿勢,避免單側咀嚼等不良習慣。
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