四十多歲的劉先生是負(fù)責(zé)某外資企業(yè)銷售部的主管經(jīng)理，處于精力充沛、事業(yè)旺盛的時(shí)期，工作業(yè)績突出，每年獲得公司獎(jiǎng)。因?yàn)槠綍r(shí)工作很忙，所以經(jīng)常加班，在風(fēng)中下雨，原本美麗的臉在不知不覺中增加了很多皺紋，眼角出現(xiàn)了魚尾紋，上下眼瞼有點(diǎn)松弛。在她的強(qiáng)烈要求下，醫(yī)生為她做了微創(chuàng)美容整形手術(shù)-內(nèi)窺鏡除皺術(shù)。

與傳統(tǒng)的除皺術(shù)相比，內(nèi)窺鏡除皺手術(shù)有正確的位置和細(xì)微的創(chuàng)造兩個(gè)特征。內(nèi)窺鏡除皺術(shù)主要針對(duì)青年，中年人只有輕度、中度面部皮膚松弛的特點(diǎn)，他們沒有明顯的皮膚皺紋，即使面部肌肉松弛也沒有明顯過剩。

由于內(nèi)窺鏡通過監(jiān)控器提供了清晰的放大手術(shù)操作圖像，改變了傳統(tǒng)的肉眼和雙手協(xié)調(diào)手術(shù)的操作方式，手術(shù)者可以采用眼鏡-手協(xié)調(diào)操作的方法。醫(yī)生在操作時(shí)，通過小切口剝離手術(shù)空隙，插入內(nèi)鏡鏡頭和各種設(shè)備，完成切割、剝離、凝聚、清洗、縫合、修復(fù)等一系列手術(shù)操作。目前，許多內(nèi)窺鏡整形手術(shù)主要有以下兩種:

內(nèi)窺鏡額骨膜下除皺手術(shù)

額骨膜下除皺手術(shù)可以、眉間皺紋、鼻根皺紋紋、鼻根皺紋和眉毛下垂，其原理是通過皮膚和肌肉的位置變化和肌力調(diào)整，達(dá)到額眉除皺和眉毛緊張的效果，呈現(xiàn)年輕的外形。手術(shù)切口小，術(shù)中失血量少，損傷輕，瘢痕少，較少發(fā)生發(fā)際內(nèi)切口的瘢痕性禿發(fā)。內(nèi)窺鏡指引下切除部分皺眉肌、眉間降肌及部分額肌，視野清楚，操作準(zhǔn)確，可避免損傷知名神經(jīng)及血管，術(shù)后不遺留額部及頭皮的感覺障礙，減少了術(shù)中損傷，且靜脈和淋巴管不受損傷，術(shù)后水腫輕、消腫快、恢復(fù)快。

內(nèi)鏡面部骨膜下除皺術(shù)

這是在內(nèi)鏡額部除皺術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，其特點(diǎn)也是在內(nèi)鏡下行骨膜下剝離等操作。骨膜下剝逐漸成為面部除皺術(shù)的發(fā)展趨勢。它可以有效地改變組織結(jié)構(gòu)，包括深層組織的重新定位，恢復(fù)適當(dāng)?shù)钠つw張力，矯正眼瞼、臉頰和頸部老年化的特殊標(biāo)志。它還可以移動(dòng)各種組織，直到原始骨附著的位置，重建其張力和體積，完全恢復(fù)皮下組織的形態(tài)和皮膚活動(dòng)，保持自然表情。應(yīng)用內(nèi)窺鏡技術(shù)不僅可以達(dá)到與開放式切口相同的優(yōu)良效果，還可以省去冠狀切口，不留下切口疤痕。

需要注意的是，內(nèi)窺鏡除皺術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比有很多優(yōu)點(diǎn)，但結(jié)果需要?jiǎng)拥妒中g(shù)，出現(xiàn)并發(fā)癥也是不可避免的，因此良好的手術(shù)效果除了與醫(yī)生的操作技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)有關(guān)外，手術(shù)后的護(hù)理也很重要。例如，術(shù)區(qū)需要加壓包扎，7~10天以上，除皺區(qū)和雙眼皮手術(shù)后3天內(nèi)腫脹明顯，多為眶周皮下淤血，7~10天后基本消失的麻醉醒來后，應(yīng)采用半臥位，有利于頭部靜脈血液回流，減少局部腫脹和疼痛。

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