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幽門螺旋桿菌反流性食管炎能治好嗎

消化內(nèi)科編輯 健康真相官
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幽門螺旋桿菌反流性食管炎可以治愈,治療包括根除幽門螺旋桿菌和緩解反流癥狀,具體方法有藥物治療、生活方式調(diào)整和飲食管理。幽門螺旋桿菌感染和胃酸反流是主要病因,通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可有效控制病情。

1.幽門螺旋桿菌感染是反流性食管炎的重要病因之一。幽門螺旋桿菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸分泌異常,進(jìn)而引發(fā)反流。通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查等方法可確診感染,及時(shí)治療是關(guān)鍵。

2.反流性食管炎的治療包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療主要使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑)抑制胃酸分泌,同時(shí)配合抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)根除幽門螺旋桿菌。對(duì)于嚴(yán)重病例,可考慮使用促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮)改善胃排空功能。

3.生活方式調(diào)整對(duì)緩解癥狀至關(guān)重要。避免暴飲暴食,減少高脂肪、辛辣、酸性食物的攝入。飯后避免立即平躺,建議保持直立姿勢(shì)至少30分鐘。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,有助于減少夜間反流。

4.飲食管理是治療的重要組成部分。多食用富含纖維的食物(如燕麥、蔬菜)促進(jìn)消化,減少胃部負(fù)擔(dān)。避免飲用咖啡、濃茶、碳酸飲料等刺激性飲品,戒煙限酒也有助于改善癥狀。

5.長(zhǎng)期管理是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。即使癥狀緩解,也需定期復(fù)查幽門螺旋桿菌感染情況,必要時(shí)進(jìn)行鞏固治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免誘發(fā)因素,可有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

幽門螺旋桿菌反流性食管炎通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可以治愈,患者需積極配合醫(yī)生建議,堅(jiān)持藥物治療和生活方式調(diào)整,同時(shí)注意飲食管理,定期復(fù)查,確保病情得到有效控制并防止復(fù)發(fā)。

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專家觀點(diǎn)

延伸閱讀

  • 最新問(wèn)答
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  • 食管炎的分類
    回答:食管炎根據(jù)其原因可以分為放射性食管炎,表層脫落性食管炎,反流性食管炎以及急性腐蝕性食管炎。 放射性食管炎主要是由于一些射線引起的食道損傷,稱為放射性的食管炎,它大多數(shù)見(jiàn)于一些腫瘤的放療患者,可以表現(xiàn)為胸部的劇痛、發(fā)熱、嗆咳、嘔吐、嘔血。表層脫落性食管炎,它主要是由于熱飲料或者是飲熱酒后出現(xiàn)一個(gè)食管的灼傷,出現(xiàn)一個(gè)表層的脫落,誘發(fā)出來(lái)。急腐蝕性食管炎可能是由于誤服一些具有腐蝕性的,像氫氧化鈉、高錳酸鉀以及硫酸等造成的食管損傷,反流性食管炎是由于食物反流,胃酸刺激食管引起的。
    反流性食管炎打嗝怎么辦
    回答:很多反流性食管炎的患者可以出現(xiàn)打嗝、反酸、唉氣等,這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動(dòng)力不好引起來(lái)的。打嗝可以由于動(dòng)力異常,引起胃內(nèi)氣往上涌,可引起打嗝的癥狀。針對(duì)這種情況,建議患者可以口服嗎叮啉,它能夠很好地促進(jìn)胃腸動(dòng)力,減少打嗝,同時(shí)在飲食上要適當(dāng)?shù)淖⒁猓M量不要喝碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃虾芏嗫梢援a(chǎn)氣,從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物,同時(shí)餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),避免反流性食管炎導(dǎo)致的打嗝。同時(shí)。也要積極治療反流性的食管炎,除了給予促進(jìn)食道胃蠕動(dòng)的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物!
    反流性食管炎打嗝怎么辦
    回答:很多反流性食管炎的患者可以出現(xiàn)打嗝、反酸、唉氣等,這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動(dòng)力不好引起來(lái)的。打嗝可以由于動(dòng)力異常,引起胃內(nèi)氣往上涌,可引起打嗝的癥狀。針對(duì)這種情況,建議患者可以口服嗎叮啉,它能夠很好地促進(jìn)胃腸動(dòng)力,減少打嗝,同時(shí)在飲食上要適當(dāng)?shù)淖⒁猓M量不要喝碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃虾芏嗫梢援a(chǎn)氣,從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物,同時(shí)餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),避免反流性食管炎導(dǎo)致的打嗝。同時(shí)。也要積極治療反流性的食管炎,除了給予促進(jìn)食道胃蠕動(dòng)的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物!
    為何要根治幽門螺旋桿菌
    回答:大家知道幽門螺旋桿菌是一種比較常見(jiàn)的致病菌,它和胃癌的因果關(guān)系是非常明確的,所以說(shuō)我們一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有這個(gè)幽門螺旋桿菌,我們一定要根治它。可以用三聯(lián)法或者四聯(lián)的辦法,來(lái)根治這個(gè)幽門螺旋桿菌,需要找專業(yè)的腫瘤科或者消化科醫(yī)生來(lái)做這個(gè)治療。檢查幽門螺旋桿菌需要做胃鏡,或者做無(wú)創(chuàng)的就是叫C13呼氣實(shí)驗(yàn),吹口氣就能明確有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染,如果要是感染了幽門螺旋桿菌,同時(shí)您又有胃癌的家族史,比如說(shuō)直系親屬有這個(gè)胃癌的病史,或者是患者有長(zhǎng)期的慢性胃炎的病史,或者合并有潰瘍,那么您是必須要根治這個(gè)幽門螺旋桿菌的,能有效的阻止胃癌的發(fā)生。
    食管炎做什么檢查
    回答:食管炎的診斷除了結(jié)合臨床典型癥狀,比如胸骨后的疼痛、胸骨后的燒灼感、吞咽困難、食物通過(guò)障礙,來(lái)考慮到食管的病變。但食管炎的診斷最主要最直接的還是胃鏡,通過(guò)胃鏡進(jìn)行食管的黏膜的觀察,來(lái)判斷有沒(méi)有炎癥存在。 還有如果是反流性食管炎,可以進(jìn)行24小時(shí)的pH值的監(jiān)測(cè)來(lái)監(jiān)測(cè)反流的發(fā)生,通過(guò)做造影來(lái)判斷它的梗阻以及其他一些反流,還有就是食管壓力的測(cè)定,看看是不是有食管下段就是賁門部括約肌的松弛。另外比如一些輔助的,其他的繼發(fā)的食管炎,比如胃和十二指腸的梗阻,這都是繼發(fā)的反流。
    幽門螺旋桿菌感染的治療效果
    回答:幽門螺旋桿菌感染的治療難度是在逐漸增大的。對(duì)于部分病人難以根治的情況,只能進(jìn)行長(zhǎng)期觀察,短期重復(fù)治療容易產(chǎn)生副作用。 幽門螺桿菌的治療難度是越來(lái)越大,耐藥性產(chǎn)生的速度越來(lái)越快。目前采用的比如說(shuō)用一種 質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素如:阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素。再加上膠體果膠鉍組成四聯(lián)治療方案7到14天,最后大概有20%左右的病人都是很難根治的,只有長(zhǎng)期觀察讓病人恢復(fù)一段時(shí)間再進(jìn)行重復(fù)的治療。
    反流性食管炎如何檢查確診
    回答:食管炎除了我前面講到的這些臨床表現(xiàn)之外,那么也是需要做一些檢查,那么我們可以做食管的吞鋇造影,通過(guò)透視來(lái)看一下食管的擴(kuò)張程度以及它的蠕動(dòng)是否正常,也可以通過(guò)內(nèi)鏡檢查,比如我們常說(shuō)的胃鏡來(lái)觀察一些食管是否存在著擴(kuò)張,食管是否存在著粘膜損傷;那么其他方式方法還有包括二十四小時(shí)的食管酸測(cè)定以及二十四小時(shí)的食管測(cè)壓,我們可以來(lái)觀測(cè)在二十四小時(shí)之內(nèi),食道內(nèi)的酸度是否超過(guò)了我們正常的水平;我們也可以觀察,二十四小時(shí)之內(nèi)這個(gè)食道的蠕動(dòng)是否符合我們生理的曲線。
    反流性食管炎如何檢查確診
    回答:食管炎除了我前面講到的這些臨床表現(xiàn)之外,那么也是需要做一些檢查,那么我們可以做食管的吞鋇造影,通過(guò)透視來(lái)看一下食管的擴(kuò)張程度以及它的蠕動(dòng)是否正常,也可以通過(guò)內(nèi)鏡檢查,比如我們常說(shuō)的胃鏡來(lái)觀察一些食管是否存在著擴(kuò)張,食管是否存在著粘膜損傷;那么其他方式方法還有包括二十四小時(shí)的食管酸測(cè)定以及二十四小時(shí)的食管測(cè)壓,我們可以來(lái)觀測(cè)在二十四小時(shí)之內(nèi),食道內(nèi)的酸度是否超過(guò)了我們正常的水平;我們也可以觀察,二十四小時(shí)之內(nèi)這個(gè)食道的蠕動(dòng)是否符合我們生理的曲線。
    反流性食管炎需要治療多久
    回答:反流性食管炎的治療時(shí)間比較長(zhǎng),療程最少要8周以上。反流性食管炎一般是由于食管下端括約肌的功能失調(diào),導(dǎo)致胃內(nèi)容物的向上反流。反流性食管炎病人主要是表現(xiàn)為一個(gè)胸骨后的疼痛、反酸、惡心。 反流性食管炎的治療主要是抑酸保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)胃動(dòng)力。除了藥物以外,還要注意飲食的保養(yǎng),避免過(guò)度勞累,以及避免飲食過(guò)飽。飯后要適當(dāng)?shù)纳⒉健⑿凶撸兄谖概趴眨瑴p少反流。同時(shí)生活上煙酒、咖啡都是禁止的。另外睡覺(jué)的時(shí)候,要適當(dāng)?shù)陌颜眍^墊高,同時(shí)還要進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物。
    反流性食管炎需要治療多久
    回答:反流性食管炎的治療時(shí)間比較長(zhǎng),療程最少要8周以上。反流性食管炎一般是由于食管下端括約肌的功能失調(diào),導(dǎo)致胃內(nèi)容物的向上反流。反流性食管炎病人主要是表現(xiàn)為一個(gè)胸骨后的疼痛、反酸、惡心。 反流性食管炎的治療主要是抑酸保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)胃動(dòng)力。除了藥物以外,還要注意飲食的保養(yǎng),避免過(guò)度勞累,以及避免飲食過(guò)飽。飯后要適當(dāng)?shù)纳⒉健⑿凶撸兄谖概趴眨瑴p少反流。同時(shí)生活上煙酒、咖啡都是禁止的。另外睡覺(jué)的時(shí)候,要適當(dāng)?shù)陌颜眍^墊高,同時(shí)還要進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物。
    哪些檢查可以確診幽門螺旋桿菌
    回答:除了呼吸試驗(yàn)這個(gè)方法以外,還有其他的一些檢測(cè)幽門螺旋桿菌的方法:一、可以在內(nèi)鏡下活檢取胃黏膜組織,直接進(jìn)行尿素酶這個(gè)試驗(yàn),看看有沒(méi)有螺旋桿菌感染。二、測(cè)血中幽門螺旋桿菌抗體,幽門螺旋桿菌抗體這個(gè)試驗(yàn)不能說(shuō)明病人現(xiàn)在有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染。因?yàn)樗贵w半年都可以在體內(nèi)存在。即使您已經(jīng)給它根除了,現(xiàn)在體內(nèi)沒(méi)有了,它的抗體還有一段時(shí)間,所以不能反映現(xiàn)在的幽門螺旋桿菌感染情況。三、做pCR,檢測(cè)幽門螺旋桿菌的基因去測(cè)定幽門螺旋桿菌一些試驗(yàn),但這方面一般是常規(guī)用的不是很普遍,現(xiàn)在最推薦的就是呼吸試驗(yàn)、簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確、易行。
    小孩子感染了幽門螺旋桿菌怎么辦
    回答:建議14歲以內(nèi)的兒童,去找專科醫(yī)生評(píng)估是否需要治療。1、如果有過(guò)敏性疾病或有活動(dòng)性胃炎表現(xiàn)的患者,可酌情治療。2、沒(méi)有任何癥狀的情況下,14歲以內(nèi)的小孩有10%是可自愈的。3、有一種叫荸薺的藥物對(duì)腎功能有影響,所以14歲以內(nèi)的小孩有這個(gè)癥狀,需去找專科醫(yī)生評(píng)估是否需要治療。4、如沒(méi)必要治療,需讓患者搞好飲食衛(wèi)生,多吃一些益生元食物,如西蘭花、猴頭菌、大蒜素。等小孩兒成人以后,可進(jìn)行正規(guī)的治療。
    如何正確對(duì)待幽門螺旋桿菌陽(yáng)性
    回答:幽門螺桿菌大家現(xiàn)在都很重視,如何正確對(duì)待,我覺(jué)得既不能太輕視它也不能太恐懼它,因?yàn)楫吘惯@個(gè)細(xì)菌在人體內(nèi)已經(jīng)存在了很多萬(wàn)年了,這個(gè)細(xì)菌對(duì)人確實(shí)有一定的害處。但是也可能潛在的有一定的益處,對(duì)于有胃部疾病的胃不舒服的這些人一定是要查這個(gè)幽門螺桿菌的,但是有些人查出來(lái)有幽門螺桿菌以后也不是說(shuō)一定要去治療的,比如說(shuō)有些人老年人基礎(chǔ)疾病比較多有心臟、腎臟這些問(wèn)題,如果治療的風(fēng)險(xiǎn)比較大胃上面也沒(méi)有什么太大問(wèn)題,這種情況也可以暫時(shí)不去治療它,幽門螺桿菌現(xiàn)在知道它能夠引起急慢性的胃炎包括消化性潰瘍,它跟胃癌確實(shí)有一定的關(guān)系,還跟其他的一些疾病比如說(shuō)消化不良、胃的MALT淋巴瘤、不明原因的缺鐵性貧血等等都有一定的關(guān)系。
    返流性食管炎的病因有哪些
    回答:返流性食管炎在現(xiàn)在隨著大家生活水平的提高,發(fā)病率也在逐漸的上升,它的病因有哪些:首先跟辛辣食物有關(guān)系,就是我們的喝酒,還有一些辛辣的食物,還有我們的那個(gè)咖啡,以及那個(gè)腌制的食品都有關(guān)系;第二個(gè)它跟我們的那個(gè)飲食習(xí)慣很有關(guān)系,比方說(shuō)我們喜歡晚上十點(diǎn)鐘以后還在吃零食再去吃夜宵,我們這個(gè)膳食結(jié)構(gòu)的合理程度安排不當(dāng)有關(guān)系;第三它和肥胖有關(guān)系,返流性食管炎常常發(fā)病,在一些肥胖的患者他們這個(gè)腹壓升高,導(dǎo)致這個(gè)反應(yīng)增加,這是我們肥胖的患者;第四和吸煙有關(guān)系,返流性食管炎的患者常常吸煙會(huì)不會(huì)導(dǎo)致這個(gè)胃酸刺激,導(dǎo)致這個(gè)胃液的返流,我們患者可以出現(xiàn)這個(gè)反流性食管炎;對(duì)我們有些膽道鏡患者也可以出現(xiàn)這個(gè)反流性食管炎。
    治療幽門螺旋桿菌可以吃蛋白粉嗎
    回答:治療幽門螺旋桿菌可以吃蛋白粉。 因?yàn)榈鞍追郛?dāng)中的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高適當(dāng)?shù)娘嬘茫粌H能夠補(bǔ)充身體循環(huán)所需的營(yíng)養(yǎng)成分,還可以提高身體的抵抗力和免疫力,能夠在一定程度上緩解胃脹氣的癥狀,對(duì)疾病的治療是有較多好處的,因此患者一般是可以服用蛋白粉的,但是要控制好攝入量,避免一次性吃的過(guò)多,以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。 雖然吃蛋白粉能夠提高患者的抵抗力和免疫力,但是治療幽門螺旋桿菌,吃蛋白粉沒(méi)有什么太直接的效果,只能作為一種輔助的改善方式。幽門螺旋桿菌患者平時(shí)要注意做好飲食的調(diào)整,盡量不要吃辛辣刺激性食物,以免導(dǎo)致病情惡化,對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的患者,必要時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用四聯(lián)藥物來(lái)積極的控制病情,防止幽門螺旋桿菌繁殖,以免導(dǎo)致病情惡化。
    反流性食管炎要吃什么藥
    回答:反流性食管炎主要是應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物,還可以應(yīng)用一些促動(dòng)力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長(zhǎng),所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現(xiàn)象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些胃粘膜保護(hù)劑和促動(dòng)力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護(hù)胃粘膜,促進(jìn)胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進(jìn)食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過(guò)飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過(guò)大。
    反流性食管炎要吃什么藥
    回答:反流性食管炎主要是應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物,還可以應(yīng)用一些促動(dòng)力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長(zhǎng),所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現(xiàn)象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些胃粘膜保護(hù)劑和促動(dòng)力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護(hù)胃粘膜,促進(jìn)胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進(jìn)食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過(guò)飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過(guò)大。
    萎縮性食管炎危害
    回答:萎縮性食管炎說(shuō)法不存在,存在萎縮性胃炎。食管疾病主要是反流性食管炎、胃食管反流病、反流性食管炎的危害首先是表現(xiàn)出燒心、反酸、食欲減退,直接影響到患者的生活。 另外一個(gè)危害就是反流性食管炎治療不及時(shí),可能加重。加重的時(shí)候,臨床癥狀會(huì)很明顯,有極少數(shù)進(jìn)展到一定程度,也可能會(huì)出現(xiàn)食管的穿孔,甚至出現(xiàn)食管氣管瘺。出現(xiàn)食管氣管瘺的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)氣胸,甚至危及患者的生命。反反復(fù)復(fù)的食管炎性的發(fā)生,可能會(huì)刺激食管黏膜細(xì)胞的異型增生,可能會(huì)發(fā)生癌變。
    幽門螺旋桿菌是什么病
    回答:這是一種胃內(nèi)常見(jiàn)的一種定制菌,該類細(xì)菌可以引起胃炎、胃潰瘍,如果時(shí)間久了沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)的早期干預(yù),有可能會(huì)造成胃癌的發(fā)生,所以進(jìn)行根除幽門螺旋桿菌的治療是相對(duì)比較關(guān)鍵的。 這類細(xì)菌一般和胃炎以及胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃癌等相關(guān)的疾患有一定的關(guān)系。所以平常盡量的進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查,比如呼氣實(shí)驗(yàn),或者進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)等等。 檢查如果存在陽(yáng)性,可以應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬铮热缛?lián)或者四聯(lián)的療法進(jìn)行對(duì)癥處理。常用的藥物有雷貝拉唑片、奧美拉唑膠囊、克拉霉素分散片、阿莫西林膠囊等等。現(xiàn)在建議最好結(jié)合胃鏡,幽門螺旋桿菌的檢查等等綜合檢查分析明確以后,進(jìn)行針對(duì)性的治療,有利于病情和癥狀的改善。
    食管炎做什么檢查確診
    回答:食管炎的檢查主要是包括上消化道內(nèi)鏡檢查,這是最重要的一個(gè)手段,可以直接觀察到是否有食管炎,可以看它到底里面有沒(méi)有充血、水腫,是不是表面有糜爛、還有淺潰瘍的發(fā)生,有時(shí)候還可以看見(jiàn)是不是有食管的狹窄,這時(shí)候就表現(xiàn)為內(nèi)鏡通過(guò)受阻。那么這個(gè)時(shí)候病人肯定是有癥狀的,表現(xiàn)為吞咽梗阻感。 然后就是鋇餐檢查,對(duì)于有些老年人,或者是恐懼內(nèi)鏡檢查的,可以鋇餐檢查。它可以了解食管蠕動(dòng)的情況以及食管粘膜的情況。 如果懷疑是反流性食管炎,還需要進(jìn)行食管pH值檢測(cè),來(lái)了解食管內(nèi)酸反流的情況,這個(gè)主要是24小時(shí)做的。另外就是食管測(cè)壓來(lái)了解食管下端括約肌的張力情況。

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