膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎癥狀
關(guān)鍵詞：#炎癥#膝關(guān)節(jié)
膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限以及局部皮膚變色。治療需根據(jù)病情輕重選擇藥物治療、物理治療或手術(shù)治療。
1、關(guān)節(jié)腫脹是膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的典型表現(xiàn)，通常由于滑膜增生和關(guān)節(jié)內(nèi)積液引起。腫脹程度隨病情進(jìn)展加重，可能伴有局部發(fā)熱感。輕度腫脹可通過(guò)冷敷和抬高患肢緩解，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液治療。
2、疼痛是另一主要癥狀，多為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解。疼痛源于滑膜炎癥和關(guān)節(jié)內(nèi)壓力升高。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可用于緩解疼痛，療效不佳時(shí)可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸困難，行走或上下樓梯時(shí)尤為明顯。這與關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜增生和軟骨損傷有關(guān)。康復(fù)訓(xùn)練如股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)、膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)可幫助改善關(guān)節(jié)功能，重度活動(dòng)受限可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理增生的滑膜。
4、局部皮膚變色是本病特征性表現(xiàn)，常見(jiàn)于關(guān)節(jié)周?chē)つw呈棕褐色或紫紅色。這是由于含鐵血黃素在滑膜和皮膚沉積所致。皮膚變色本身無(wú)需特殊處理，但可作為診斷的重要依據(jù)。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)是治療本病的主要手術(shù)方法，可有效清除病變滑膜，改善癥狀。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或病變廣泛者，可考慮放射性核素滑膜切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
本病為慢性進(jìn)行性疾病，早期診斷和及時(shí)治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查和關(guān)節(jié)液分析，以明確診斷并制定個(gè)體化治療方案。日常應(yīng)避免過(guò)度負(fù)重，控制體重，適度鍛煉以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α浚A(yù)防病情進(jìn)展和復(fù)發(fā)。
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