深蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)出響聲怎么回事

博禾醫(yī)生
深蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)出響聲可能由關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放、半月板損傷、髕骨軌跡異常、韌帶松弛、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在滑液,運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)面快速分離可能形成微小氣泡破裂發(fā)出彈響,屬于生理現(xiàn)象。日常可通過加強(qiáng)股四頭肌鍛煉增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,減少異常摩擦。
半月板撕裂或磨損會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)卡頓音,常伴隨蹲起疼痛或關(guān)節(jié)交鎖。可能與運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、長期負(fù)重等因素有關(guān),需通過核磁共振確診,輕度損傷可采用玻璃酸鈉注射治療。
髕骨外移或傾斜時(shí)與股骨滑車摩擦產(chǎn)生碾磨音,常見于Q角過大或股內(nèi)側(cè)肌薄弱者。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重,可通過貼扎矯正或強(qiáng)化內(nèi)收肌群訓(xùn)練改善。
前后交叉韌帶松弛會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面貼合不穩(wěn),活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生悶響。多由運(yùn)動(dòng)損傷或先天結(jié)締組織疾病導(dǎo)致,需佩戴護(hù)膝限制關(guān)節(jié)過度活動(dòng),嚴(yán)重者需韌帶重建手術(shù)。
關(guān)節(jié)軟骨退化后骨面直接摩擦發(fā)出沙沙聲,晨起僵硬且久坐后加重。與年齡、肥胖、勞損相關(guān),早期可通過氨基葡萄糖補(bǔ)充延緩進(jìn)展,晚期需關(guān)節(jié)置換。
建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,每周進(jìn)行3次低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。日常多攝入富含膠原蛋白的食物如牛筋湯,避免長時(shí)間保持蹲姿。若響聲伴隨紅腫熱痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
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