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不做唐篩直接做四維可以嗎

婦產(chǎn)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#唐篩

不做唐篩直接做四維是可以的,但需要根據(jù)孕婦的具體情況和醫(yī)生的建議決定。唐篩主要用于評(píng)估胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn),而四維彩超則用于觀察胎兒的結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。兩者檢查目的不同,各有側(cè)重,不能互相替代。對(duì)于高齡孕婦或有家族遺傳病史的孕婦,建議先做唐篩,再結(jié)合四維彩超進(jìn)行全面評(píng)估。

1、唐篩和四維彩超的區(qū)別

唐篩是一種通過血液檢測(cè)結(jié)合孕婦年齡、體重等因素,評(píng)估胎兒患唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)的篩查方法。它通常在孕早期11-13周或孕中期15-20周進(jìn)行。四維彩超則是一種超聲檢查技術(shù),能夠立體呈現(xiàn)胎兒的器官、四肢和面部發(fā)育情況,主要用于排查胎兒結(jié)構(gòu)異常,通常在孕中期20-24周進(jìn)行。兩者檢查的內(nèi)容和目的不同,唐篩關(guān)注染色體異常,四維彩超關(guān)注胎兒形態(tài)發(fā)育。

2、不做唐篩直接做四維的風(fēng)險(xiǎn)

如果跳過唐篩直接做四維彩超,可能會(huì)錯(cuò)過對(duì)胎兒染色體異常的早期篩查。唐氏綜合征等染色體疾病無法通過四維彩超直接發(fā)現(xiàn),只能通過唐篩或無創(chuàng)DNA檢測(cè)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。對(duì)于高齡孕婦35歲以上或有家族遺傳病史的孕婦,唐篩尤為重要,因?yàn)檫@類人群胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)較高。

3、哪些情況下可以不做唐篩

對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)孕婦,例如年輕、無家族遺傳病史、無不良孕產(chǎn)史的孕婦,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不做唐篩,直接進(jìn)行四維彩超檢查。如果孕婦選擇進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測(cè)NIPT,由于其準(zhǔn)確率高于唐篩,也可以在一定程度上替代唐篩。但最終決定應(yīng)結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)意見。

4、如何選擇檢查方式

孕婦應(yīng)根據(jù)自身情況與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的檢查方案。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,建議先做唐篩或無創(chuàng)DNA檢測(cè),再結(jié)合四維彩超進(jìn)行全面評(píng)估。對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)孕婦,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇直接進(jìn)行四維彩超檢查,但仍需注意其他必要的產(chǎn)檢項(xiàng)目,如血糖篩查、胎心監(jiān)護(hù)等。

不做唐篩直接做四維彩超是可行的,但需根據(jù)孕婦的具體情況和醫(yī)生建議決定。唐篩和四維彩超各有側(cè)重,不能互相替代,孕婦應(yīng)根據(jù)自身風(fēng)險(xiǎn)因素和醫(yī)生指導(dǎo),選擇合適的檢查方案,確保胎兒健康發(fā)育。定期產(chǎn)檢和與醫(yī)生的充分溝通是保障母嬰健康的關(guān)鍵。

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專家觀點(diǎn)

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  • 胎停唐篩結(jié)果準(zhǔn)嗎
    回答:胚胎停止發(fā)育,唐篩的結(jié)果也是準(zhǔn)確的,因?yàn)椋剖虾Y查,是了解是胎兒是否有18三體綜合征,21三體綜合征以及神經(jīng)管發(fā)育異常方面的,所以,即使胎停,并不會(huì)影響唐氏篩查的檢查結(jié)果,懷孕以后,應(yīng)該做好定期的產(chǎn)前檢查,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
    甲減會(huì)導(dǎo)致唐篩高危嗎?
    回答:甲減一般不會(huì)導(dǎo)致唐篩高危。甲減的患者建議必須將甲狀腺功能調(diào)整到正常范圍,否則影響孕婦,更影響胎兒。甲減的患者必須堅(jiān)持口服優(yōu)甲樂,將甲狀腺功能調(diào)整到正常范圍,優(yōu)甲樂對(duì)于孕婦來說是沒有副作用的,是非常安全的,而甲狀腺功能不正常,對(duì)孕婦才是最大的危害。
    畸胎瘤影響唐篩結(jié)果嗎
    回答:畸胎瘤是女性卵巢上的一個(gè)長(zhǎng)腫瘤,妊娠期不能手術(shù),只能在分娩后手術(shù)。畸胎瘤分為良性畸胎瘤和不良胎兒腫瘤。良性畸胎瘤對(duì)胎兒沒有影響。胎兒惡性腫瘤會(huì)隨著子宮的增大而增大,壓迫胎兒,導(dǎo)致早產(chǎn)或胎兒生長(zhǎng)腹痛。懷孕第四個(gè)月,唐氏篩查(Tangscreen)用于檢查胎兒是否愚笨,這不同于腫瘤標(biāo)志物檢查,不會(huì)相互影響。主要原因是看劉是否隨著子宮的增大而增大,如果增大,就必須及時(shí)手術(shù)。任何檢查都是有針對(duì)性的。唐篩的檢查與腫瘤無關(guān)。只要糖篩風(fēng)險(xiǎn)高,就需要進(jìn)一步檢查。羊水穿刺對(duì)染色體檢查更準(zhǔn)確。
    做唐篩需要空腹嗎?
    回答:唐氏篩查不需要空腹,由于唐篩檢驗(yàn)的生物化學(xué)指標(biāo)值與是不是空腹沒有什么關(guān)系的,唐氏篩查通常需要在懷孕15~20周檢查。同時(shí)要注意休息,不要?jiǎng)诶郏3至己玫淖飨r(shí)間。
    唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)是什么?
    回答:臨界風(fēng)險(xiǎn)就表示有一定的風(fēng)險(xiǎn),有可能會(huì)是唐氏兒,還是聽醫(yī)生的建議做下無創(chuàng)。
    唐篩檢查懷孕幾周?
    回答:一般懷孕之后12周到14周要做唐篩檢查,可以看出孩子是否是有唐氏綜合癥的疾病,如果有高風(fēng)險(xiǎn),要及時(shí)的進(jìn)一步檢查,之后在懷孕18周到24周的時(shí)候做四維彩超的檢查,能夠進(jìn)一步的明確胎兒的發(fā)育情況。
    唐篩和糖篩如何區(qū)分?
    回答:唐篩檢查是對(duì)唐氏綜合癥胎兒的檢查篩選。檢查前的準(zhǔn)備,無需空腹。糖篩檢查,這個(gè)檢查對(duì)象是孕婦,是妊娠期糖尿病篩查。檢查需要空腹抽血查血糖。唐篩檢查是通過檢測(cè)孕婦血液,來篩選先天性染色體異常,也就是唐氏兒的檢查。糖篩檢查是通過檢測(cè)孕婦血液里的血糖數(shù)值的高低,篩選妊娠糖尿病的檢查。
    唐篩高風(fēng)險(xiǎn)的原因是什么?
    回答:胃不舒服打嗝有氣,從西醫(yī)上說是胃動(dòng)力不好,可以吃一些胃動(dòng)力藥,比如說嗎丁啉、奧美拉唑等。從中醫(yī)上講打嗝是脾胃濕熱導(dǎo)致的清氣不能上來濁氣不能下降,建議到醫(yī)院找些有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)開些中藥調(diào)理一下。從而徹底根治。
    血清學(xué)唐篩和無創(chuàng)DNA檢測(cè),是不是兩個(gè)都要做啊?
    回答:通過檢測(cè)母體血液中的DNA來評(píng)估胎兒出現(xiàn)唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn),無創(chuàng)胎兒DNA檢測(cè)是近年來在臨床開展的最先進(jìn)的產(chǎn)前診斷技術(shù),準(zhǔn)確率達(dá)99%以上,比傳統(tǒng)唐氏篩查手段高。唐氏綜合癥傳統(tǒng)的血清學(xué)篩查方法是根據(jù)孕婦的年齡、孕周、激素水平以及體重等參數(shù)進(jìn)行計(jì)算得出結(jié)果,其假陽(yáng)性率較高,也存在漏檢的風(fēng)險(xiǎn)。
    當(dāng)已經(jīng)進(jìn)行過血清學(xué)唐篩,無創(chuàng)DNA還要檢測(cè)嗎?
    回答:唐氏綜合癥傳統(tǒng)的血清學(xué)篩查方法是根據(jù)孕婦的年齡、孕周、激素水平以及體重等參數(shù)進(jìn)行計(jì)算得出結(jié)果,其假陽(yáng)性率較高。無創(chuàng)胎兒DNA檢測(cè)是近年來在臨床開展的最先進(jìn)的產(chǎn)前診斷技術(shù),通過檢測(cè)母體血液中的DNA來評(píng)估胎兒出現(xiàn)唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn),比傳統(tǒng)唐氏篩查手段高。
    霉菌陰道炎,影響做唐篩嗎
    回答:唐氏篩查是抽血檢查,之前有霉菌性陰道炎不會(huì)影響檢查結(jié)果。而霉菌性陰道炎常有瘙癢重,現(xiàn)在只是白帶多,應(yīng)該不是霉菌性陰道炎,建議勤洗外陰,不穿緊身褲。
    唐篩低風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)出現(xiàn)染色體異常嗎?
    回答:如果染色體異常,那么唐氏篩查會(huì)顯示高風(fēng)險(xiǎn),所以如果唐氏篩查結(jié)果顯示是低風(fēng)險(xiǎn),那么一般來說,就應(yīng)該不會(huì)有染色體異常的情況了,但是低風(fēng)險(xiǎn)并不是代表一定不會(huì)有染色體異常的情況出現(xiàn),而且唐氏篩查不一定準(zhǔn)確,準(zhǔn)確率在60%到80%之間。所以如果您想排除染色體異常的話,那么建議您去做一下羊水穿刺,從而進(jìn)行下一步檢查。在您懷孕的時(shí)候,您要注意飲食,養(yǎng)成健康均衡的飲食習(xí)慣,多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物,對(duì)您和寶寶都有好處。
    今年三十需要做唐篩嗎
    回答:如果已經(jīng)懷孕了,通常情況下做唐篩是必要的唐氏篩查是孕早期非常有必要的一項(xiàng)檢查,唐氏篩查能夠檢測(cè)出來胎兒是否存在染色體發(fā)育異常,部分由于先天性遺傳因素引起的胎兒異常,做唐氏篩查的時(shí)候可以檢測(cè)出來,如果通過唐氏篩查異常需要進(jìn)一步做檢測(cè)
    感冒對(duì)唐篩有影響嗎?
    回答:如果是在感冒期間是可以做唐氏篩查的,這個(gè)病絕不會(huì)干擾唐氏篩查的化驗(yàn)仔細(xì)檢查結(jié)果,如果是免疫力下降感冒也需要有及時(shí)的救治,口服感冒藥物或者是感冒期間都可以實(shí)施相關(guān)檢查,這個(gè)是沒什么干擾的,對(duì)唐氏篩查是沒任何的影響因素。可以正常仔細(xì)檢查。需要強(qiáng)調(diào)的是需要多喝溫開水,注意身體保暖,補(bǔ)充維生素。
    感冒做唐篩有影響嗎
    回答:如果感冒了做唐篩仔細(xì)檢查應(yīng)當(dāng)沒干擾的,唐篩仔細(xì)檢查又分成早唐和中唐,主要是用于仔細(xì)檢查胎兒如何有唐氏綜合征。早唐一般是通過彩超仔細(xì)檢查看胎兒的頸項(xiàng)半透明層的厚度,厚度一般不超過2.5mm。中唐一般是在懷上14周以后通過化驗(yàn)血來實(shí)施檢驗(yàn),如果是低風(fēng)險(xiǎn),一般問題不大。如果是高風(fēng)險(xiǎn)還需要有進(jìn)一步做羊水穿刺的仔細(xì)檢查。必須強(qiáng)調(diào)聲明要注意增加飲水量,促進(jìn)人體內(nèi)的新陳代謝。
    雙胞胎停胎一個(gè)影響做唐篩嗎
    回答:如果是比較早的時(shí)候,雙胞胎出現(xiàn)了一個(gè)胚胎停止發(fā)育,另一個(gè)發(fā)育很好的話,做唐氏篩查也不會(huì)太大的影響,但是如果是三個(gè)月左右出現(xiàn)的胚胎停止發(fā)育的話,有一定的影響,這個(gè)可以做無創(chuàng)染色體檢查。如果是雙胞胎,有一個(gè)出現(xiàn)了胚胎停止發(fā)育的話,最好不要做唐氏篩查,因?yàn)檫@個(gè)準(zhǔn)確率不是太高。
    甲亢會(huì)不會(huì)影響唐篩
    回答:甲亢一般不會(huì)影響唐篩,甲亢是由于各種原因引起的甲狀腺激素分泌過多,病人出現(xiàn)了高代謝的狀態(tài)。甲亢患者會(huì)出現(xiàn)怕熱、心慌、手抖、體重下降、心率增快的癥狀。甲亢并不影響孕婦糖篩指標(biāo),不用太擔(dān)心。
    早期十三周查唐篩一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)一項(xiàng)臨界風(fēng)要掛專家號(hào)嗎
    回答:如果早期13周篩查唐篩,有一項(xiàng)是臨界風(fēng)險(xiǎn),那么,這種情況應(yīng)該是沒有什么問題的,建議這種情況,我覺得你最好還是能夠去醫(yī)院的婦科就診,這種情況我覺得是沒有必要做羊水穿刺的,你可以去醫(yī)院的婦科做一下無創(chuàng)dna的檢查,跟羊水穿刺,結(jié)果是差不多的以上是對(duì)“早期十三周查唐篩一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)一項(xiàng)臨界風(fēng)要掛專家號(hào)嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
    唐篩開放性神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)怎么辦
    回答:根據(jù)你的超聲檢查結(jié)果和唐氏篩查情況,你胎兒的左心室強(qiáng)光點(diǎn)很可能是心臟瓣膜腱索鈣化造成的,大多數(shù)屬于正常的生理發(fā)育現(xiàn)象,不需要特殊處理。如果在彩超下發(fā)現(xiàn)有上述情況,建議孕婦終止妊娠,進(jìn)行引產(chǎn)。
    唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn),不知道做無創(chuàng)還是羊穿
    回答:按照正常的流程是做無創(chuàng),無創(chuàng)以后再做羊水穿刺。但有的醫(yī)生也喜歡直接做羊水穿刺,因?yàn)闊o創(chuàng)做出來,到時(shí)還是要考慮有什么異常,還是要做羊水穿刺,還不如直接做羊水穿刺,一步到位。

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