慢性肝炎容易被忽視的五個癥狀

博禾醫(yī)生
慢性乙型肝炎患者身體疲勞,容易疲勞,精神不好,也有伴隨輕度發(fā)熱的人。由于肝炎發(fā)炎,消耗增加,已攝人物因肝功能受損,無法充分代謝,滿足機體需求。加上慢性乙型肝炎引起的精神和心理壓力,影響休息和睡眠,引起全身癥狀的發(fā)生。失眠、多夢等可能與此有關。許多慢性乙型肝炎,特別是肝硬化患者顏色暗淡,被稱為肝病面部,這可能是由于內分泌失調、皮膚色素沉著或黃疸持續(xù)或重復,膽綠素沉著于皮膚。
1、肝區(qū)疼痛
小肝內部缺乏疼痛神經(jīng),慢性乙型肝炎一般無劇烈疼痛。但是,肝臟表面有薄膜,稱為肝臟包膜,肝臟包膜有疼痛神經(jīng)分布,肝臟炎腫脹時,肝臟包膜緊張,疼痛神經(jīng)受到刺激,有些患者右上腹、右肋部不適、疼痛、壓迫、敲擊疼痛。肝區(qū)疼痛嚴重時,要注意膽道疾病、肝癌、腸胃疾病的可能性,以免誤診。
2、脾腫大
由于炎癥、充血、浮腫、膽汁積累,慢性乙型肝炎肝炎腫大。晚期由于大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎和慢性肝炎初期,脾臟多無明顯腫脹,之后脾臟網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)增生,門靜脈高壓。脾臟充血,脾臟腫大。
3、肝纖維化
許多慢性肝病可引起肝纖維化,慢性乙型肝炎長期不愈,反復發(fā)作。肝內纖維結締組織增殖,其分解活性相對或絕對不足,大量細胞外基質沉積形成肝纖維。如果肝纖維化同時伴有肝小葉結構的破壞(肝再生結節(jié)),則稱為肝硬化。然而,在臨床上很難完全分離兩者,因為慢性肝病從肝纖維化到肝硬化是一個連續(xù)的發(fā)展過程。
此外,慢性乙型肝炎的癥狀沒有目的,其他許多疾病也表現(xiàn)為慢性乙型肝炎的癥狀,如肝硬化、慢性丙型肝炎、胃腸感染等。乙型肝炎的兩半和超聲波檢查是比較有效的區(qū)別于其他疾病的手段,確診后積極到正規(guī)??漆t(yī)院治療,需要阻止慢性乙型肝炎向肝纖維化、肝硬化甚至肝癌發(fā)展。
4、慢性乙肝黃疸
肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時,由于肝功能受損,膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度提高。血中膽紅素濃度提高后,膽紅素從尿中排出,使尿色變黃。這是黃疸的最初表現(xiàn)。但是,熱出汗飲水不足,藥物等也會引起尿色的變化,所以必須注意區(qū)別。血液中膽紅素濃度持續(xù)增加時,眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸排放障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積在皮膚上。刺激末梢神經(jīng),可引起皮膚瘙癢。
5、消化吸收能力下降
肝臟是人體最大的消化腺,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時,肝功能異常,膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝炎還可能引起肝竇血流障礙,導致腸胃充血水腫,影響食物消化吸收。因此,乙型肝炎經(jīng)常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
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