前列腺癌的主要診斷方法
前列腺癌的主要診斷方法有直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、經(jīng)直腸超聲檢查、核磁共振成像和前列腺活檢。前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤，早期診斷有助于提高治療效果。
1、直腸指檢
直腸指檢是前列腺癌的初步篩查方法，醫(yī)生通過手指觸摸前列腺，檢查是否有異常增大或硬結(jié)。該方法簡單快捷，但準(zhǔn)確性有限，可能漏診體積較小的腫瘤。直腸指檢異常時(shí)需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
2、前列腺特異性抗原檢測
前列腺特異性抗原檢測通過血液檢查測量PSA水平，數(shù)值升高可能提示前列腺癌。但PSA升高也可能由前列腺炎或良性增生引起，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。定期監(jiān)測PSA變化趨勢比單次檢測更有意義。
3、經(jīng)直腸超聲檢查
經(jīng)直腸超聲檢查利用高頻聲波成像前列腺，可發(fā)現(xiàn)異?；芈晠^(qū)域并測量前列腺體積。該檢查能引導(dǎo)穿刺活檢，但對微小病灶的檢出率有限。檢查前需排空直腸，過程中可能有輕微不適感。
4、核磁共振成像
核磁共振成像能清晰顯示前列腺解剖結(jié)構(gòu)和腫瘤范圍，對臨床分期有重要價(jià)值。多參數(shù)MRI可提高腫瘤定位準(zhǔn)確性，指導(dǎo)靶向活檢。檢查無輻射但耗時(shí)較長，體內(nèi)有金屬植入物者可能不適用。
5、前列腺活檢
前列腺活檢是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過穿刺獲取組織進(jìn)行病理檢查。目前多采用超聲引導(dǎo)下的系統(tǒng)穿刺，可提高取材準(zhǔn)確性?；顧z后可能出現(xiàn)血尿、血精等并發(fā)癥，通常短期內(nèi)可自行緩解。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺癌篩查，有家族史者應(yīng)提前至45歲。保持健康生活方式，限制高脂飲食，適量運(yùn)動有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療或內(nèi)分泌治療等方案。治療期間注意營養(yǎng)支持，避免久坐，監(jiān)測排尿情況變化。
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